Põlv on üks liigeseid, mida selle tegevuse funktsionaalne ülekoormus kõige enam mõjutab ja nagu on loogiline järeldada, on see ka sageli valulik piirkond.
Selles artiklis räägime üksikasjalikumalt patellofemoraalsest valust ja uutest ennetus- ja ravistrateegiatest, tuues esile rolli, mida võiksime määratleda kahe kõige sagedamini vastutava tegurina: eesmine ristuv sideme ja nelipealihase reieluu nõrkus.
Aja- ja ruumilistel põhjustel ei hõlma me põlveliigese liigese struktuuri - seda on täielikult selgitatud teistes artiklites, nagu see: Põlvevalu -, samuti võrkpallimängu kirjeldust.
Tegelikult teavad kõik, et selle distsipliini põhikomponent on hüppamine. Enamasti on nii matšidel kui ka treeningutel selle žesti väljendus plahvatusohtlik, iseenesest riskantne nii erinevate ägedate kui ka krooniliste struktuuride terviklikkusele .
Siiski on ka teisi riskitegureid või muid soodustavaid tegureid, näiteks naissugu. Uurime, miks.
hüpe (SJ)Ilmselgelt muutuvate koormuste ja liigutustega, mis on kohandatud vastavalt sooritatud harjutusele ja subjektiivsele biomehaanikale.Tegelikkuses võtavad selle otstarbekuse vastu aga vaid mõned tõeliselt avangardistlikud keskused ja äärmiselt koolitatud tehnikud. See on ilmselgelt üldine riskitegur nii noortele kui vanadele, meestele või naistele.
Siiski on tüdrukud suuremas ohus kui poisid; järgmises lõigus saame paremini teada, miks.
ja endogeenne "T" (testosterooni) seerum, vastavalt 0,6 ng / ml naistel ja 4,6-8,0 ng / ml meestel.
Tegelikult vajavad naised hüppekõrguses sama jõudlusega rohkem venitamist (koos nelipealihase ekstsentrilise kokkutõmbumisega) kui mehed, et saavutada võrdne meeste jõudlus.
Lisaks kõigele sellele vajavad ehitus- või tugevuse meenutamise perioodidel kasutatavad väga suletud põlvenurgaga (<45 °) kükk- või plyomeetrilised harjutused väga suure hulga mootoriüksuste (MU) värbamist. gravitatsiooni, mis on tingitud asjaolust, et selle nurga all toimivad aktomüosiini sillad jõu tootmiseks äärmiselt ebasoodsas mehaanilises asendis.
Kõik see võib põhjustada liigeste kiudude suuremat kulumist ja nelipealihase sisestavat tendinopaatiat, samuti eesmise ristsideme pinget.
Hüppamisel ja maandumisel toimub suur neuromuskulaarne värbamine nelipealihasega, eriti tugeva survega eesmisele ristuvale sidemele, samal ajal kui inimestel pakuvad hüppeliigesele rohkem toetust tagumised ristsidemed. ja maandumine.
Eelistatakse müogeenset komponenti, mis kontrollib põlve nurka ülespoole suunatud tõukejõu ja allapoole liikumise suhtes maapinna suhtes.
Sellega seoses teame biomehaanika uurimisest, et liikumist iseloomustab
jõud x (nurkkiirus + liigendinurk)
seetõttu tekitab isegi ühe neist kolmest parameetrist mittefüsioloogiline muutus ülejäänud kahe puudujäägi; näiteks nelipealihase tugevuse vähenemine, mille on põhjustanud vale rüht, antagonistide hüpertoonilisus, liigne väsimus, hormonaalne tasakaalutus jne.
Kaasatud jõudude lihaste tasakaal, eriti vastus medialis ja vastus laterals, on põlvekedra liigesepinge tekkimisel kriitiline ja otsustav tegur.
Eeldades, et nelipealihase innervatsioon on alati sama (reieluu närv L2-L3-L4), märgime siiski, et vastus medialis ja vastus lateralis müogeenne aktiveerimine varieerub põlveliigese nurga suhtes.
Selle probleemi puhul on määrav ka tagumine tasakaal hamstringlihaste (jalgade painutajate) vahel.
Samamoodi tuleb selles arutelus uurida sartorius, gracilis, popliteal, tensor fascia lata ja gluteus maximus.
Paremaks mõistmiseks on vaja kasutada diferentsiaaldiagnostikat.
- Sartoriustel ja nelipealihastel on ühine innervatsioon: reieluunärv L2-L3-L4
- TFL: L4-L5-S1 ülemine tuhara närv
- Popliteaal: sääreluunärv L4-L5-S1-S2-S3
- Gracilis: obturaatori närv L2-L3-L4
- Hamstrings: istmikunärv L4-L5-S1-S2-S3
- Gluteus maximus: L5-S1-S2 halvem gluteusnärv.
Seoses patellofemoraalse valu ja nelipealihase nõrkusega koos eesmise ristuva sideme stressiga naistel on need tuvastatud solvangud:
- tõusvate põlvede talitlushäired
- vaagna 2. kategooria kinesioloogia
- osteopaatiline ileosakraalne väändumine
- tagumise iileusega seotud neerupealiste stress **
- sularahaautomaadi talitlushäired
- puudus Ca ++ ja Vit.D
- kinesioloogiline subluksatsioon või häbeme sümfüüsi osteopaatiline kahjustus, mis on seotud ka tagumise iileusega *
- kraniaal- ja MRP (esmane hingamisteede mehhanism) kahjustused
- soolestiku malabsorptsioon, eriti kaksteistsõrmiksoole, tühja kõhu, iileuse stress
- melanhoolia, apaatia, suured emotsionaalsed pettumused
- amenorröa, düsmenorröa ***
* kui seoses kiireloomulise polüuuriaga, düsuuriaga, ebamugavustunne piirkonnas, mis on seotud ka sünnitusjärgse diastaasiga, on vaja häbeme sümfüüsi normaliseerida sobivate manöövritega.
** põhjustatud gaseeritud jookide, kohvi, rafineeritud suhkru, süsivesikute, maiustuste liigsest ja kuritarvitamisest, samuti baseoviano supertreeningust ja selle tüsistustest.
Kõik see põhjustab neerupealiste stressi ja hüpoadreeniat.
*** seotud tugevate emotsionaalsete pingete, vistseraalsete-selgroolülide häirete või rasvamassiga <17%.
või mitte, oleks liiga lihtne ja pealiskaudne peatuda sümptomil, antud juhul valul, mille üle katsealune kaebas: selle asemel on vaja hinnata organismi tervikuna, et jõuda probleemi tegeliku juureni.Esmajärjekorras sõltub probleemi lahendamine solvangutest, nende parandamisest ja subjekti heast tahtest ettenähtud ravi (olgu see siis toitumisalane, struktuurne või psühholoogiline) järgimisel.
Teiseks soovitatakse enne konkurentsivõimelise tegevuse jätkamist "sektorilist" tugevdust vastavalt vajadusele vastus medialis või vastus lateralis jõusaalis.
