Ravimid ekseemi raviks

Mõiste, klassifikatsioon ja põhjused

Ekseem on üks levinumaid dermatiidi variante: me räägime väga tavalisest nahapõletikust, mida iseloomustab sügelus ja lokaalne põletik nahapinnal. Ekseeme on mitut tüüpi:

Atoopiline ekseem: tüüpiline patsientidele, kellel on eelsoodumus allergiate, heinaastma, toiduallergiate suhtes
Kontaktdermatiit: allergiline reaktsioon ainele (nt nikliallergia)
Seborröa dermatiit: peanahale tüüpiline, seda eelistavad kortikosteroidid, autoimmuunhaigused, vale isiklik hügieen, seeninfektsioonid
Krooniline samblik simplex: põhjustatud naha pidevast hõõrumisest ja kriimustamisest
Käte ekseem: tüüpiline lateksiallergiale
Staasi dermatiit: tüüpiline patsientidele, kellel on vereringehäired jalgade veenides
Asteatootiline ekseem: tüüpiline vanadusele Riskifaktorid: madala niiskusega kohad

Sümptomid

Kuigi ekseemi variante on palju, iseloomustab sümptomaatilist pilti sageli naha punetus, turse ja sügelus kohas, kus ekseem ilmneb.Näiteks seborröa dermatiidi sümptomid on koondunud peanahasse, samas kui kontakt -ekseem ilmneb täpselt piirkonnas, kus nahk on allergeense ainega kokku puutunud. Sageli valmib ekseemi sümptomaatiline pilt. Alates villide tekkimisest. , koorikud ja kõik armikahjustused nahal.

Teave ekseemi - ekseemiravimite kohta ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne ekseemi - ekseemi ravi ravimite võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.

Ravimid

Kuna me ravime nahahaigusi, tuleb ekseemi ravi sageli läbi viia kohalike ravimitega; kõige tüütumal kujul, kui naha sügelus ja punetus on märkimisväärne, on võimalik seostada paikse raviga. koos spetsiifiliste ravimite, nagu antihistamiinikumid ja kortisoonid, süsteemse manustamisega. Näiteks atoopilise dermatiidi korral soovitatakse tavaliselt kasutada kortikosteroididel põhinevaid kreeme või salve, samas kui kokkupuutel ekseemi korral võib osutuda vajalikuks antihistamiinikumide manustamine kõigi allergiliste sümptomite kõrvaldamiseks.
Ekseemi taustal tõestatud bakteriaalse kaasinfektsiooni korral soovitatakse vastutava patogeeni vastu spetsiifilist antibiootikumravi.
Eriti raske ekseemi korral, millega kaasnevad rasked allergilised reaktsioonid, on võimalik valida, kas süsteemselt võtta immunosupressante või kortikosteroide.
Sellegipoolest on mõnedel ekseemi põdevatel patsientidel soovitatav UV -teraapia: patsient on otseses valguses UVA- ja UVB -kiirgusega. Naha ja UV -kiirte kokkupuude võib leevendada ekseemiga kaasnevaid sümptomeid, nagu sügelus ja ärritus.
Seborröa ekseemi (seborröa dermatiiti) tuleb ravida spetsiaalsete kõõmavastaste ravimitega või seenevastase toimega kreemidega.

Järgnevalt on toodud ekseemi vastases ravis enim kasutatavad ravimiklassid ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendi jaoks kõige sobivama toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust. patsiendi tervislik seisund ja tema ravivastus:

Kortisooni ravimid paikseks kasutamiseks:

Hüdrokortisoon (nt Locoidon, Colifoam): see on steroidne ravim paikseks kasutamiseks. Lahust soovitatakse kanda ekseemi poolt kahjustatud piirkonda üks kord päevas; ravi tuleb jätkata paar nädalat, kuna esimesed paranemised on täheldatud vähemalt 7 päeva pärast.
Klokortoloon (nt Cloderm): kandke ravimit kreemi või salvi kujul kolm korda päevas otse ekseemiga kahjustatud kohale. Soovitatav on masseerida, kuni toode on täielikult imendunud.
Desoniid (nt Sterades, kreem või nahalahus): ekseemi raviks on ravim saadaval kreemi, losjooni, vahu või geelina, mida kantakse otse kahjustusele. Soovituslik annus hõlmab õhukese kreemikihi kandmist 2 - 3 korda päevas. Mitte manustada alla kolme kuu vanustele lastele. Imiku ekseemi raviks ei tohi selle ravimiga ületada kahte manustamist päevas.
Mometasoon (nt Nasonex, Rinelon): ekseemi raviks kandke õhuke kiht kreemi nakatunud piirkonnale üks kord päevas, järgides täielikult arsti juhiseid.

Süsteemsed kortikosteroidravimid: näidustatud ekseemi raskete vormide raviks, mis ei lahene ainult kreemide või losjoonide paikse manustamisega.

Prednisoon (nt deltakorteen, Lodotra): näidustavalt võtke ravimit annuses 60 mg päevas ühe või kahe nädala jooksul. Järgige arsti juhiseid: annust saab muuta vastavalt sümptomite tõsidusele ja patsiendi ravivastusele.
Deksametasoon (nt Decadron, Soldesam): näidustatud ekseemi raskete vormide raviks, eriti kui see on seotud immuunsüsteemi häiretega. Annustamise osas: pidage nõu oma arstiga.

Seenevastased ravimid ekseemi raviks:

Ciclopirox (nt Fungizione): seenevastane aine paikseks kasutamiseks. Geeli kujul on soovitatav toodet kanda 2 korda päevas 4 nädala jooksul; ravim on saadaval ka 1% šampooni kujul: kandke toode (5 mg, mis vastab umbes teelusikatäiele või kaks, kui tegemist on pikkade juustega) märgadele juustele. Hõõruge tugevalt, et tekiks püsiv vaht; seejärel laske sellel 3 minutit puhata. Vältige silma sattumist.

Süsteemsed viirusevastased ravimid: näidustatud ekseemi raviks, kui on kinnitatud samaaegne nakatumine Herpes simplex'iga.

Famtsükloviir (nt Famvir, Famciclovir): saadaval tablettide kujul, võtke suu kaudu 1500 mg (1 tablett) ühekordse annusena. Ravim on eriti efektiivne, kui seda võetakse sümptomite (põletustunne, valu, kipitus, sügelus) alguses.
Valatsükloviir (nt Talavir, Valtrex): võtke üks tablett (2 g) iga 12 tunni järel; taaskord on hea alustada ravi esimesest prodroomist.

Immunosupressandid ekseemi raviks: nende ravimite kasutamine ekseemi raviks ei ole esimene valik; tegelikult on oluline enne ravi alustamist hoolikalt hinnata võimalikke kõrvaltoimeid pikas perspektiivis.

Pimekroliimus (nt Elidel kreem): paikselt manustatavate toodete kujul valmistatud pimekroliimus on näidustatud näo ja kaela atoopilise ekseemi raviks, eriti lastele ja noortele vanuses 2 kuni 16 aastat. nahakahjustusele, kaks korda päevas, kuni sümptomid kaovad.Kui sümptomid ei taandu 6 nädala jooksul pärast ravi algust, on soovitatav ravim välja vahetada. Ärge manustage ravimit pikka aega.
Takroliimus (nt Protopic salv, Advagraf, Modigraf): see ravim on näidustatud nii lapse- kui ka täiskasvanuekseemi raviks. Alustage ravi, kandes toodet (0,1%) kaks korda päevas, kuni iseloomulikud sümptomid kaovad. Ravi tuleb muuta, kui 2 nädala jooksul pärast ravi alustamist selle ravimiga ei ilmne ravivastust.

Soovitatav on regulaarselt kasutada niisutajaid ja pehmendajaid, eriti kroonilise ekseemi korral: need tooted, kuigi ei mõjuta otseselt käivitavat põhjust, parandavad üldisi sümptomeid nagu nahaärritus ja naha kseroos.
Siin on mõned toimeained, mida kasutatakse pehmendavates preparaatides ekseemi raviks: