Määratlus
Metaboolsete patoloogiate hulgas on juhtiv roll diabeedil, arvestades mõjutatud patsientide suurt hulka; I tüüpi suhkurtõbi on tingitud "ainevahetuse muutusest, mille on põhjustanud insuliini, hormooni, mis on seotud vere glükoosisisalduse reguleerimisega, halb funktsionaalsus / kättesaadavus. I tüüpi suhkurtõbi (insuliinsõltuv) ja tüüp 2 (insuliinist sõltumatu).
Põhjused
Tüüpiliselt noorele vanusele on I tüüpi suhkurtõbi absoluutse insuliinipuuduse tagajärg, seetõttu määratletakse see seisund insuliinsõltuvana; insuliinipuudus on omakorda põhjustatud kõhunäärme beetarakkude hävitamisest ( selle sünteesiks), mis on tingitud autoimmuunhaigusest, mille korral antikehad suunavad oma kahjulikku toimet kõhunäärme beetarakkudele.
- Tasakaalustamata, kõrge suhkrusisaldusega toitumine ja vale eluviis võivad kaasa aidata diabeedi esilekutsumisele.
Sümptomid
Diabeedi erinevaid vorme ühendav element on tingitud hüperglükeemiast, mis on sageli seotud ketooniate, kehakaalu languse, intensiivse nälja, uriini ületootmise, noktuuria, nägemise hägustumise, polüuuria, januga. Diabeet suurendab naha- ja kuseteede infektsioonide riski.
Teave 1. tüüpi diabeedi kohta - 1. tüüpi diabeedi raviks kasutatavad ravimid ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne I tüüpi diabeedi võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga - 1. tüüpi diabeedi raviks kasutatavad ravimid.
Ravimid
1. tüüpi suhkurtõbe tuleb ravida ravimitega kogu elu, alates selle diagnoosimisest: diabeetikud peavad võtma insuliini, et tagada kehale pidev veresuhkur, vältides liigseid glükeemilisi piike.
Farmakoloogilise ravi eesmärk on kontrollida diabeedi sümptomeid ja vältida tõsiseid tüsistusi, eriti pikaajalisi.
Diabeedi raviks insuliini subkutaanse manustamise avastamine oli teadusele suur saavutus, mis võimaldas muuta diabeedi surmavast haigusest (kuni kahekümnenda sajandi teise kümnendini) juhitavaks haiguseks.
Insuliini on erinevaid vorme, mida eristatakse latentsusaja, tippaja ja toime kestuse alusel.
1. tüüpi suhkurtõve sümptomite ravimiseks mõeldud ravi hõlmab insuliini manustamist nahaaluse süstena; suukaudseid hüpoglükeemilisi aineid, mis on näidustatud II tüüpi suhkurtõve raviks, ei saa võtta insuliinist sõltuval kujul.
Järgnevalt on toodud I tüüpi suhkurtõve vastases ravis enim kasutatud ravimite klassid ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislikku seisundit ja tema ravivastust:
Ravimid I tüüpi suhkurtõve raviks
- Ülikiire toimega insuliin: insuliin Lispro (nt Humalog, Liprolog, Humalog Mix) ja insuliin Aspart (nt Novorapid, Novomix). Ravimi toime ilmneb 10-15 minutit pärast süstimist; sel põhjusel kasutatakse neid insuliini vahetult enne sööki, et kontrollida söögiisu. Süstige ravim kõhu seina või reide, olge ettevaatlik, et ravimit ei manustataks alati samas kohas.
Üldised juhised süstitava ravimi (insuliini) annuse arvutamiseks: korrutage kehakaal (kg) 0,05 mg -ga: saate väärtuse, mis tuleb ümardada täisarvuni. Näiteks kui saate väärtuse 2,4 mg, tuleb lugeda võrdseks 2 -ga (2 mg: süstitav annus).
- Kiire toimega insuliin (nt Actrapid, Insulin human winthrop, Insuman Rapid): ravimi toime avaldub umbes 30 minuti pärast ja kaob 4-8 tunni pärast. Seda tuleb võtta pool tundi enne sööki või vere suhkur tõuseb liigselt. Süstige ravim kõhu seina või reide, järgides arsti määratud annuseid.
- Keskmise toimega insuliin (nt Insuman Basal, Monotard): seda tüüpi insuliin hakkab toimima paari tunni pärast ja toime kestus on garanteeritud 8-12 tundi. Sageli kombineeritakse seda aeglase insuliiniga, et kontrollida veresuhkru taset enne lõunat. Seda ravimit süstitakse ka reide või sääre. Annuse ja manustamise aja peab määrama arst.
- Aeglane insuliin: see hakkab toimima paari tunni pärast ja hõlmab peaaegu kogu päeva (18–24 tundi): ravitoime aeglustumine on võimalik tsingi olemasolu tõttu. Üldiselt on aeglaseks süstimiseks vaja ainult kahte süsti insuliini päevas, et tagada veresuhkru püsiv tase. Enamasti süstitakse ravimit reitele, alternatiivina on võimalik ravimit manustada ka kõhu, tuhara või õla süstimise teel. Seda insuliini võib manustada koos kiirinsuliiniga koos toiduga.
- Üli-aeglane insuliin (nt Ultratard): nagu sõna ise ütleb, on seda tüüpi insuliinil "hilinenud toime" (tänu tsingile, mis suudab ravitoimet aeglustada). Selle efekti tagamiseks piisab ühest ülikiire insuliini süstimisest päevas, kuigi diabeediga patsient süstib sageli väikeseid insuliiniannuseid vahetult enne sööki. Ravim on saadaval 10 ml viaalides, mis sisaldavad 40 RÜ / ml tsinkinsuliini (inimese suspensioon). Üldiselt on I tüüpi suhkurtõve raviks soovitatav süstida ravimiannus vahemikus 0,5 kuni 1 RÜ / kg. Täpse annuse peab määrama arst.
- Glargiin-insuliin (nt Lantus, Optisulin): nagu ka eelmine insuliin, on ka selle ravimi toime "aeglane", seega piisab vaid ühest süstist päevas. Varsti on võimalik kombineerida ka teisi insuliini liike (kiire) enne Ravim on saadaval 3 ml kolbampullides, 3 ml ühekordselt kasutatavates pensüstelites ja 10 ml pudelites (kõik ravimvormid sisaldavad 100 RÜ / ml glargiin -insuliini.) Ravimit soovitatakse manustada iga kord ligikaudu samal ajal.
- Insuliin ja protamiin (nt Protaphane): seda nimetatakse "NpH" insuliiniks (neutraalne protamiin Hagedorn), see ravim toimib sarnaselt aeglasele insuliinile, kuna protamiin sisaldab selle terapeutilist toimet. Insuliini ja protamiini süstimine, mida korratakse kaks korda päevas, on üldine terapeutiline näidustus I tüüpi suhkurtõve raviks.
Toitumisharjumuste korrigeerimine on hädavajalik veresuhkru kontrolli all hoidmiseks; selgelt kõik suhkrurikkad toidud (mesi, suhkur, küpsised, jäätised, maiustused üldiselt, šokolaad, moos, gaseeritud ja suhkrurikkad joogid), kuivatatud puuviljad, kõrge suhkrusisaldusega puuviljad (banaanid, viigimarjad, hurma, viinamarjad, granaatõun) ). Teisest küljest on sellised toiduained nagu täistera pasta ja riis, kunstlikud magusained, köögiviljad, madala suhkrusisaldusega puuviljad ja kerged toidud loetletud toodete loetelus, mida võivad võtta diabeediga patsiendid.