TBG - TBG väärtused

Üldisus

Türoksiini siduv globuliin (TBG) on valk, mis on võimeline siduma ja transportima kilpnäärmehormoone veres.

TBG -l on "kõrge afiinsus" hormooni türoksiini (T4) suhtes; koostoime trijodotüroniiniga (T3) on vähem stabiilne.

Igal juhul on T3 ja T4 seondumine TBG -ga pöörduv ja selle eesmärk on säilitada ülalnimetatud hormoonide piisav kontsentratsioon. vabas vormis (FT3 ja FT4). Tegelikult tuleb meeles pidada, et veres on enamik kilpnäärmehormoone seotud, samas kui vaid väike protsent on kudedele tasuta ja kättesaadavad.
TBG suurenemine võib kaasa tuua T4 ja T3 üldarvu suurenemise ilma organismi hormoonide aktiivsuse suurenemiseta. Kui täiendav kilpnäärmehormoonide test viitab sümptomivabale hüpo- või hüpertüreoidismile, suureneb türoksiini siduv globuliini tase. Kliiniliselt asjakohane.
Kilpnäärmehormooni ja TBG interaktsiooni kõrvalekalded võivad tuleneda järgmistest põhjustest:

• Hormooni-valgu sidumise defekt; sel juhul säilib kilpnäärmehormooni sekretsiooni kontroll ja hüpofüüsi-kilpnäärme telg on normaalne.
• Primaarsed muutused kilpnäärmehormoonide plasmakontsentratsioonis, näiteks "hüpotüreoidismi või türotoksikoosi korral. Sellisel juhul kaob hormonaalse sekretsiooni normaalne homöostaatiline tasakaal nii kontrollimehhanismi enda kui ka "võimetus tasakaalustada põhihaiguse mõju.

Mis see on

TBG on lühend türoksiini siduvast globuliinist (türoksiini siduv globuliin); see on glükoproteiin, mille molekulmass on 60 000 daltoni ja mis vastutab kilpnäärmehormoonide, T3 ja T4 transpordi eest veres.

TBG sünteesitakse maksas ja selle struktuuris on nii T3 kui ka T4 jaoks üks sidumissait.

Vaatamata plasmakontsentratsiooni vähenemisele seob TBG endaga peaaegu kõiki kilpnäärmehormoone (70–80%), mis on vähemal määral seotud kahe teise valguga, mis samuti sünteesitakse maksas: albumiin ja transtüretiin (TTR ehk albumiini eelse fraktsiooni sidumine) T4 - TBPA).

Veelgi vähem on kilpnäärmehormoonid veres vabad: ainult umbes 0,02–0,04% T4-st ja umbes 0,3–0,4% T3-st.

Vajadus edastada kilpnäärmehormoone spetsiaalsete transpordivalkude kaudu tuleneb nende lipofiilsest olemusest, mistõttu need ei lahustu veepõhistes vedelikes, näiteks veres. Bioloogilise aktiivsuse omandamiseks ja sihtrakkudes ainevahetuse reguleerimiseks peavad kilpnäärmehormoonid neist kandjavalkudest tingimata eralduma; see on põhjus, miks mõned aastad on eelistatud mõõta vaba fraktsiooni (vaba T4 ja T3, mida analüüsitõendil on sageli märgitud kui FT3 ja FT4) plasmatasemeid, mitte absoluutseid (T3 ja T4 kogusumma).
Proovime mõistet paremini selgitada.