Täpsemalt on emakakaela müelopaatiad järgmised: emakakaela lülisamba stenoos, emakakaela müeliit, kõik traumaatilise päritoluga emakakaela seljaaju kahjustused ja seljaaju emakakaela toitev veresoonte haigused.
Emakakaela müelopaatiat võivad seostada mitmed sümptomid, sealhulgas kaelavalu, õlavalu, peenmotoorika kadumine, jäsemete lihasnõrkus ja paresteesia.
Vallandav põhjus ja sümptomite raskus mõjutavad emakakaela müelopaatia korral kasutatava ravi valikut.
Mis on seljaaju: lühike ülevaade
Seljaaju on koos ajuga üks kahest kesknärvisüsteemi põhikomponendist.
Struktuurselt väga keeruline, sellel elutähtsal närviorganil on mitu neuronite rühma (organiseeritud valges ja hallis aines) ja 31 paari närve (nn seljaajunärvid) ning selle peamine ülesanne on sorteerida sissetulevad ja väljuvad signaalid erinevad ajupiirkonnad (aju sagarad, väikeaju jne) ja ülejäänud organism.
Õige kaitse saamiseks võtab seljaaju oma koha niinimetatud seljaaju kanalis, see tähendab kanal, mis tuleneb selgroo selgroolülide ja neile iseloomulike aukude kattumisest.
Lisateabe saamiseks: Seljaaju: anatoomia ja funktsioonid ).
Emakakaela müelopaatiad: mis need on üksikasjades?
Emakakaela müelopaatiate loendis on:
- Kõik lülisamba-emakakaela stenoosi episoodid;
- Emakakaela kohaga müeliidi (st seljaaju põletiku) vormid;
- Traumaatilise päritoluga emakakaela seljaaju vigastused (emakakaela lülisamba kahjustused või emakakaela müeli kahjustused);
- Seljaaju emakakaelaga seotud veresoonte haigused (emakakaela veresoonte müelopaatiad).
Mis on kõige levinum emakakaela müelopaatia?
Kõige tavalisem ja (just sellepärast levinud) huvitav emakakaela müelopaatia on emakakaela lülisamba stenoos.
Emakakaela lülisamba stenoos on "emakakaela lülisamba - emakakaela seljaaju" kompleksi patoloogia, mida iseloomustab seljaaju kanali kitsendamine ja sellest tulenevalt seljaaju äge või krooniline (sõltuvalt põhjusest) kokkusurumine.
Mõiste "emakakaela müelopaatia" päritolu
- Mõiste "müelopaatia" tuleneb "ühendusest sõna" mesi ", mis meditsiinis viitab seljaajule, ja sõna" patia "vahel, mis tähendab" haigus ".
- Mõiste "emakakael" tähistab seevastu kaela piirkonda, see on inimkeha anatoomiline osakond, mida mööda lülisamba emakakael ja seljaaju läbivad (NB: "emakakael" võib ka viitavad emaka kaelale; tõenäoliselt ei lähe see aga segadusse, kuna kontekst selgitab alati ja kohe arutelu täpset ulatust).
Sellest etümoloogilisest analüüsist selgub, et "emakakaela müelopaatia" sõnasõnaline tähendus on "emakakaela seljaaju haigus".
;Emakakaela spondüloos
Spondüloos vastab selgroo artroosile; järelikult on emakakaela spondüloos emakakaela lülisamba artroos.
Selle laialt levinud meditsiinilise seisundi kliiniline eripära on emakakaela selgroolülide (täpsemalt nende selgroolülide kehade) järkjärguline degeneratsioon, degeneratsioon, mis muudab emakakaela seljaaju kanali (st emakakaela lülisamba kanali) morfoloogiat.
Emakakaela spondüloos on emakakaela lülisamba stenoosi peamine põhjus, mida soodustavad sellised tegurid nagu vanadus, ülekaalulisus ja kaela trauma.
Emakakaela lülisamba kasvaja
Emakakaela lülisamba kasvajad on ebanormaalsete rakkude ("hullunud" rakud), mis asuvad emakakaela lülisammas.
Emakakaela lülisamba kasvajad (ja seljaaju kasvajad üldiselt) põhjustavad seljaaju stenoosi, sest oma massiga (mis pidevalt suureneb neoplastilistele protsessidele omase hüperproliferatsiooni tõttu) võtavad nad seljaajust ära selle jaoks reserveeritud ruumi.
Reumatoidartriit
Reumatoidartriit on degeneratiivne liigesehaigus, millel on emakakaela lülisamba kahjustamisel sarnane toime emakakaela spondüloosiga.
Arstide usaldusväärse arvamuse kohaselt on reumatoidartriit autoimmuunhaigus.
Emakakaela ketas (või emakakaela hernia)
Meditsiinis tähistab termin "emakakaela ketta herniatsioon" ühe emakakaela lülidevahelise ketta tuuma väljumist külgnevate närvistruktuuride (nt: külgneva seljaaju) suunas või lähimate selgroolülide suunas.
Emakakaela ketas põhjustab seljaaju stenoosi, kui pulposus tuum tungib pärast selle vabanemist seljaajule reserveeritud ruumi vahetus läheduses.
Lisateabe saamiseks: emakakaela hernia: mis "on üksikasjadesEmakakaela lülisamba kaasasündinud väärareng
Alates sünnist on mõnedel inimestel seljaaju kanal mööda emakakaela lülisamba normaalsest kitsam.
Seljaaju kaasasündinud stenoosi näide on seljaaju kanali ahenemise olemasolu sünnist (olgu see siis piki emakakaela või "selgroo teises osas").
Kas teadsite, et ...
Kui emakakaela lülisamba stenoos on tingitud emakakaela spondüloosist, räägivad arstid ka emakakaela spondülootilisest müelopaatiast või spondüleensest emakakaela müelopaatiast.
Emakakaela müeliidi põhjused
Müeliit on meditsiiniline seisund, mis tuleneb seljaaju halli või valge aine põletikust; kui sellega kaasneb mõiste "emakakael", tähendab see lihtsalt seda, et põletikuline protsess mõjutab seljaaju emakakaela.
Müeliit tunneb ära mitmeid põhjuseid; tegelikult võib see sõltuda viirusnakkustest (nt poliomüeliit, AIDS, tuulerõugete viirus, herpes zoster või Lääne -Niiluse viirus), bakteriaalsetest infektsioonidest (nt tuberkuloos, süüfilis, meningiit või borrelioos), seeninfektsioonidest (nt: Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis või Blastomyces dermatitidis), parasiitnakkused (nt Schistosoma, Taenia solium või Trichinella spiralis), autoimmuunhaigused (nt: optiline neuromüeliit, Sjögreni sündroom, hulgiskleroos või süsteemne erütematoosne luupus) ja isegi mõned vaktsiinid (nt B -hepatiidi, leetrite, mumpsi ja punetiste ning difteeria ja teetanuse vastu).
Müeliidist põhjustatud põletik mõjutab seljaaju tööd; see on tingitud kahjustustest, mida eespool nimetatud põletik põhjustab kahjustatud seljaaju halli ja valge aine neuronitele.
Emakakaela lülisamba traumaatiliste vigastuste põhjused
Traumaatilise päritoluga emakakaela seljaaju vigastused on tingitud selgroo emakakaela trakti tõsisest traumast, mille tagajärjel tekivad ebanormaalsed liigutused (nt hüperfleksioon, hüperekstensioon, pöörlemine ja külglibisemine) või mis kahjustavad selle terviklikkust (põhjustavad lülisamba keha murd, mille tagajärjel tekkinud fragmendid vigastavad seljaaju).
Selliste lülisamba traumade kõige sagedasemate põhjuste hulgas on: mootorratta- ja autoõnnetused, juhuslikud kukkumised seljale (nt kukkumine hobuse pealt), füüsilise vägivallateod ja palju muud (nt: tulistamishaavad) ning kaelavigastused kontaktspordi harrastamine, näiteks ragbi või Ameerika jalgpall.
Emakakaela vaskulaarse müelopaatia põhjused
"Emakakaela vaskulaarse müelopaatia" all mõtlevad arstid emakakaela seljaaju enam -vähem tõsist kannatust, mis on tingitud "muutusest hapnikuga rikastatud verevarustuses viimasele" (hapnikuga rikastatud veri on hädavajalik mis tahes kudede ja elundite ellujäämiseks inimese keha, sealhulgas seljaaju).
Emakakaela veresoonte müelopaatiat võivad põhjustada järgmised haigused: ateroskleroos (selle oklusiivsete nähtuste tõttu), diabeedist põhjustatud angiopaatia, hematomüelia (sisemine verejooks seljaajus), aordi dissektsioon, nodoosne polüarteriit (koosneb arteriaalsete veresoonte põletikust). kahjuliku toimega), eespool nimetatud süsteemne erütematoosne luupus, neurosüüfilis ja medullaarne isheemiline nähtus (nt: medullaarne TIA).
Kui see on raske, võib emakakaela veresoonte müelopaatia mõjutada emakakaela seljaaju verevarustust nii tõsiselt, et see põhjustab surma närvi elundi nekroosist (näiteks seljaaju infarkt).
Emakakaela müelopaatiate riskifaktorid
Sellised tegurid nagu:
- Seljaaju tervisele ohtlikud infektsioonid (nt lastehalvatus);
- Seljaaju ebanormaalne verevarustus (näiteks ateroskleroosi esinemise tõttu);
- Autoimmuunhaiguse, näiteks süsteemse erütematoosluupuse, Sjögreni sündroomi, hulgiskleroosi või nägemisnärvi neuromüeliidi olemasolu;
- Kaela trauma varasema ajaloo olemasolu (kuna need on emakakaela spondüloosi riskifaktorid);
- Kaasasündinud seljaaju stenoosi esinemine emakakaela kohaga;
- Lülisamba tervisele ohtliku spordi või töö tegemine;
- Emakakaela lülisamba kasvaja välimus.
Emakakaela müelopaatia: tüsistused
Piisava ravi puudumisel või kui see on väga raske, on emakakaela müelopaatiad haigused, mis võivad põhjustada tüsistusi; Nende komplikatsioonide hulgas väärib märkimist eelkõige: valulike aistingute kroonimine, lihasspasmide üha sagedasem kordumine, ülemiste ja alajäsemete täielik halvatus, kuseteede ja väljaheidete funktsioonide täielik kadumine, seksuaalse düsfunktsiooni tekkimine ( erektsioonihäired meestel ja anorgasm naistel), depressioon, mis tuleneb eelmiste komplikatsioonidega elamisest ja lõpuks tõsiste ja potentsiaalselt surmaga lõppevate kardiovaskulaarsete probleemide ilmnemisest.
Kõige tõsisemad emakakaela müelopaatiad on need, mille korral seljaajule tekib kahjustus, mis mõjutab selle närvirakke. Seljaaju närvirakke kahjustavad kahjustused (samuti aju närvirakke kahjustavad kahjustused) on pöördumatud muutused, mida ei saa kuidagi ravida.
, füüsiline läbivaatus, põhjalik neuroloogiline läbivaatus, radioloogilised testid nagu müelograafia, lülisamba tuumamagnetresonantstomograafia ja lülisamba CT, vereanalüüsid ja nimmepunktsioon.
Lisaks praeguse seisundi kohta arvukate andmete esitamisele võimaldab selline hoolikas diagnostikaprotsess ebakindlatel juhtudel samm -sammult välistada sarnaste sümptomitega patoloogiad (kuid ei ole seotud seljaaju kannatustega) (diferentsiaaldiagnostika).
Miks on emakakaela müelopaatia põhjuste diagnoosimine oluline?
Emakakaela müelopaatia põhjuste tundmine on väga oluline, sest just põhjuslikest teguritest sõltub kõige sobivama ravi kavandamine.
ja tervisliku eluviisi vastuvõtmine) ning kõige raskematel juhtudel kirurgilises ravis, mille eesmärk on leevendada seljaaju kokkusurumist (seljaaju dekompressioonioperatsioon).Seljaaju kasvajast tingitud emakakaela stenoos
Kui emakakaela müelopaatia on emakakaela lülisamba stenoos, mis tuleneb selgroo kasvajast (seljaaju vähk), koosneb ravi kasvaja eemaldamise operatsioonist.
Autoimmuunne müeliit
Kui emakakaela müelopaatia on autoimmuunne müeliit, hõlmab ravi kortikosteroidide ja immunosupressantide manustamist, et leevendada olemasolevat põletikku ja leevendada immuunsüsteemi ebaõiget reageerimist (mis on ülalnimetatud põletiku põhjustaja).
Traumaatilise päritoluga lülisamba emakakaela vigastus
Kui emakakaela müelopaatia on traumaatiline emakakaela lülisamba vigastus, hõlmab ravi immobiliseerimist, väga põletikuvastase kortikosteroidi intravenoosset manustamist, mille nimi on metüülprednisoloon, ja "kirurgilist operatsiooni selgrool, mille eesmärk on kõrvaldada kõik selle tagajärjel tekkinud kõrvalekalded traumast (nt: selgroolülimurru korral kasutatakse operatsiooni, et eemaldada kõik luumurrud luumurrud).
.jpg)
.jpg)
