Täna räägime põlveliigese artroosist, mis on eakate seas väga levinud haigus, mis ei säästa mõnda noort inimest. Vaatame lähemalt, millest see koosneb.
Põlveliigese artroos on degeneratiivne haigus, mis mõjutab reie- ja sääreluu kõhre. Tuletan teile lühidalt meelde, et reieluu on reieluu, samas kui sääreluu on üks kahest jalaluust. Põlveliigese sees on reieluu ja sääreluu kondised otsad vooderdatud kõhrega; see on eriline. Kaitsekude vähendab hõõrdumist, vältides kulumisprobleeme. Lisaks kõhrele osalevad hõõrdumise vähendamises sünoviaalvedelik, mis vannitab ja toidab kõhre, ning meniskid, lihased, sidemed, kõõlused ja muud struktuurid aga hoolitsevad kogu liigese stabiliseerimise eest. liigutuste ajal. Põlveliigese artroos on seega sääreluu ja sääreluu liigesekõhre haigus. Järk -järgult see kõhr kulub, paljastades selle all olevad luud. Sellest tulenev hõõrdumine tekitab liigesekahjustusi, mis kipuvad aastate jooksul vääramatult süvenema. Kõik see võib lõppkokkuvõttes põhjustada valu ja põlve funktsionaalsuse halvenemine, liikumise piiramine.Sellepärast peab ravi olema varajane ja sihipärane, et haiguse tagajärgi võimalikult piirata.
Kui kõhr on kahjustatud, põhjustab liikumisega hõõrdumise suurenemine valu ja põletikku. Seepärast püüab liiges end kaitsta, suurendades sünoviaalvedeliku tootmist, mis põhjustab põlve turset, piirab selle liikumist ja põhjustab valu. Põlveliigese luud püüavad samuti kohaneda, moodustades osteopüütideks nimetatavad luuharjad. põlveliigese kaugelearenenud staadiumid. haigus, põlveliiges on liigesekapsli paksenemise tõttu kerajas, reielihased aga tõmbuvad tagasi, et määrata jäik põlve, mis kipub jääma painutatud ja kõverduma. Ka sidemed on seotud ja kahjustatud, põhjustades järeleandmistunnet või tõelist ebastabiilsust Kokkuvõtteks võib osteoartriiti määratleda kui teatud tüüpi põlve liigeste "kulumist".
Osteoartriidi erinevaid vorme võib jagada primaarseteks ja sekundaarseteks. Esmane osteoartriit on peamiselt seotud liigese kulumisega, mis tuleneb vananemisest ja liigeste liigsest ülekoormusest. Sageli hõlmab see mitmeid liigeseid, nagu põlved, käed, puusad ja selg. Teisest küljest on põlveliigese artroos tagajärg trauma, operatsioon või muud patoloogilised seisundid. Kõige tavalisemad põhjused on luustiku deformatsioonid, luumurrud, infektsioonid ja reumatoloogilised haigused. Muudel juhtudel on tegemist süsteemsete põhjustega, näiteks mõned düsmetaboolsed haigused. Põlveliigese artroos on vanadusele iseloomulik haigus mõjutab peamiselt üle 60 -aastaseid inimesi ja eelistab naissugu. Eelsoodumusega haiguste või haigusseisundite puudumisel on kõige olulisem ja levinum riskitegur patsiendi ülekaal. Riski elemendid, nagu teatud tööalane tegevus, geneetiline eelsoodumus ja põlveliiges chio, näiteks liigne valgus või varus.
Peamine sümptom, millega põlveliigese artroos esineb, on valu liigeses. Esialgsetel etappidel on valu aeg -ajalt, suureneb liikumise ajal ja leevendub puhata. Kahjuks kipub see aja jooksul liigeskahjustuse korral süvenema, isegi valu süveneb, kuni see muutub püsivaks ja tekib isegi puhkeolekus.Liigeskahjustused võivad lisaks põlvevalu tekitamisele vähendada liigese liikuvust ning muuta selle jäigaks ja turseks. Öise valu ilmumine, näiteks patsiendi äratamiseks, on tüüpiline haiguse kaugelearenenud staadiumile.
Põlveliigese artroos on röntgenkiirte põhjal kergesti äratuntav, seega piisab haiguse diagnoosimiseks sageli radioloogilistest uuringutest. Mõjutatud liigeste radiograafia, mis tuleb teha eelistatavalt patsiendi seistes, näitab liigesevahe vähenemist; luu paksenemine allpool Lisaks võib arenenud staadiumis leida osteofüüte, geoide ja luuservade ebakorrapärasusi.
Kõige tõhusam terapeutiline lahendus põlveliigese osteoartriidi korral on kahjustatud liigese asendamine kunstliku proteesiga.Selgutusel on ilmselgelt oma piirid ja seda tuleb iga juhtumi puhul eraldi kaaluda, valides sobivaima proteesitüübi. Olulist rolli mängib ka artroskoopia - protseduur, mis võimaldab liigendit puhastada, eemaldades hõõrdumiselemendid. Siiski tuleb märkida, et liigeste puhastamise tulemus on varieeruv ja paljudel juhtudel ei tee seda tüüpi sekkumine ainult proteesi paigaldamist. Narkootikumide ravi võib ka ajutiselt sümptomeid leevendada, kuid ei ravi.Põlveliigese artroosi korral on tegelikult valuvaigistavad või põletikuvastased ravimid sisuliselt toeks. Haiguse varases staadiumis, kui kõhre degeneratsioon on ainult osaline, võivad aidata hüaluroonhappe infiltratsioonid. See aine kujutab endast liigesepiirkonnas sisalduva sünoviaalvedeliku olulist komponenti, millel on määriv, lööke neelav ja kaitsev funktsioon kõhre vastu. Seetõttu parandab infiltratiivne ravi hüaluroonhappega sümptomeid ja aeglustab osteoartriidi progresseerumist. Lisaks hüaluroonhappele saab infiltratsioone teha ka kortisooni abil; see sekkumine on aga näidustatud ainult aeg -ajalt ägedate põletikuliste olukordade lahendamiseks. Tegelikult võib pikaajalise ravi korral kortisoon kahjustada kõhre ise, kahjustusi veelgi süvendades. Noortel, alla 30/40 -aastastel patsientidel võib kaaluda uuenduslikke ravimeetodeid, näiteks kondrotsüütide või tüvirakkude siirdamist või isegi kasvufaktorite kasutamist. Nende ravimeetodite eesmärk on kahjustatud kõhre taastamine, mis on selgelt tulevikku esindav eesmärk osteoartriidi ravis. Samuti tuleks lisada, et ülekaalu korral tähendab liigse kg kaotamine kõhre degeneratsiooni aeglustamist ja liigese ülekoormuse vähendamist. Lisaks võimaldab mõõdukas füüsiline koormus säilitada liigeste liikuvust kauem ja säilitada head lihastoonust. Ilmselgelt tuleks vältida jooksmist, traumaatilist tegevust ja kõiki kontaktispordialasid, kuna need võivad kiirendada kõhrekahjustuste progresseerumist.
