Pöörlev mansett, taastusravi

«PÖÖRDIKOMPLEKT: anatoomia, diagnoos ja kahjustav mehhanism

Ravi ja taastusravi

SISSEJUHATUS: lihaste hea tasakaalu säilitamine aastate jooksul aitab muuta lihased ja kõõlused toonuse ja tõhususe, parandades liigutuste koordineerimist. Ja vastupidi, nende kasutamata jätmisel muutuvad need olulised anatoomilised struktuurid nõrgemaks, jäigemaks ja ilmselt vigastustele vastuvõtlikumaks.

Kui manseti vigastus on märkimisväärne ja sportlane on väga noor, soovitatakse tavaliselt operatsiooni, et vältida luumurdude, nihestuste ja artriidi riski. Enamikul juhtudel tehakse see operatsioon artroskoopia (õlaartroskoopia) all tänu optiliste kiudude abile. Enamikul juhtudel (75–90%) vähendab operatsioon valu märkimisväärselt, kuni see täielikult kaob. Teisest küljest on funktsionaalne taastumine vähem etteaimatav, mis on täielik vaid tagasihoidlikul protsendil juhtudest (40–50%).

Konservatiivne ravi, mida proovitakse alati enne mis tahes operatsioonile üleminekut, hõlmab valu ja põletiku vähendamiseks esialgset perioodilist põletikuvastaste ravimite manustamist. Lõpuks võib arst valida lokaalse kortisooni süsti, eriti kui valu on eriti intensiivne. Kui sümptomid on oluliselt vähenenud, liigume edasi lihaste tugevdamise ja venitamise harjutuste juurde.

Osalise rebenemise spontaanne paranemine on piirkonna anatoomilist keerukust ja kõõluste kehva vereringet arvestades üsna ebatõenäoline. Paranemisperiood varieerub ilmselgelt sõltuvalt kahjustuse tüübist ja ulatusest ning sõltuvalt valitud ravist (konservatiivne või kirurgiline).

Üldiselt on vigastuse korral taastumisajad üsna pikad: pärast esialgset immobiliseerimisperioodi (6-12 päeva liigeset kaitsva breketi kandmist) alustatakse tegelikult passiivse mikro-mobilisatsiooni harjutustega.

Alles nelja või kuue nädala pärast võivad intensiivsemaks muutuvad intensiivsed harjutused aja jooksul alata, mis pärast 4–6 kuud kestnud vigastust taastavad suure osa õla tugevusest. Eriti kasulikud on järgmised liikumisharjutused, mida tuleb teha esialgu vaba kehaga, seejärel elastse vastupanu vastu või vees:

Harjutused pöörleva manseti jaoks

PENDLIHARJUTUS, Codmani tüüp: seistes painutage torsot ettepoole (45-90 °), toetudes terve jäsemega toele (nt lauale); lõdvestage vigastatud õla lihaseid ja õõtsutage jäseme õrnalt: ettepoole tagasi; sisemiselt / väliselt; ringikujuliste liigutustega päripäeva / vastupäeva ja järk-järgult ringi laiust suurendades. Liigutuste ajal hoidke lihaseid võimalikult lõdvestunud. Korrake iga liigutust 10-15 korda. See harjutus võib olla kasulik ka esmase soojenduse või viimase jahtumise ajal. allapoole, et parandada õlakompleksi funktsionaalsust ja vältida vigastusi.

SISEMINE PÖÖRAMISHARJUTUS selja taga: haarake varda ülemisest otsast (või elastsest) terve jäseme käega ja taastatava jäseme alaosast. Tooge elastsus selja taha, nagu joonisel näidatud, ja tõstke terve jäseme käega aeglaselt varda ja teine jäseme võimalikult kõrgele. Hoidke asendit viis sekundit, seejärel pöörduge aeglaselt tagasi algasendisse ja korrake kümme korda .

ÕLGADE PIKENDAMISE HARJUTUS: seistes haarake pulgast pea taga, hoides küünarnukid puusade kõrgusel, nagu joonisel näidatud. Lükake võlukeppi aeglaselt tahapoole, et liigutada seda kehast eemale, torso ettepoole painutamata. Säilitage maksimaalse pikenduse asendit 5 sekundit, seejärel pöörduge aeglaselt tagasi algasendisse ja korrake kümme korda. Alustades samast asendist, korrake liigutust sirutades ainult ühte jäset korraga. Nagu eelmisel juhul, tehke 10 kordust kummagi külje kohta, säilitades maksimaalse pikenduse positsiooni viis sekundit; seejärel korrake vastasküljele. Lõpetuseks tõstke aeglaselt võlukepp ülespoole, haarates sellest kahe käega pronatsioon) seni, kuni liikuvus seda võimaldab (painutage küünarnukid, kuid ilma trapetsi liikumisse kaasamata; rangluud tuleb seejärel allapoole hoida).

SISE- / VÄLISPÖÖRD: lamage maas, lamades, padi pea all, hoidke võlukeppi kahe käega õlgade laiuselt. Küünarnukid tuleks painutada 90 ° ja hoida kogu liikumise ajal puusade lähedal. Pöörake vigastatud kätt õrnalt väljastpoolt, liigutades ainult küünarvarre. Hoidke asendit viis sekundit, seejärel pöörduge tagasi algasendisse ja korrake kümme korda. Seejärel korratakse sama järjestust vigastatud käe sisemise pööramisega.

ANTEROPOSITSIOON / ÕLGADE TAGAMINE: seistes aeglaselt õlad ettepoole, hoidke asendit paar sekundit. Pöörake oma õlad aeglaselt tagasi (väliselt), kuni jõuate maksimaalse pöörlemisasendini, hoidke asendit 2 sekundit ja pöörduge aeglaselt tagasi algasendisse. Korda kümme korda.

HOIATUSED: enne nende harjutuste tegemist õla liikuvuse suurendamiseks ning pöörleva manseti moodustavate lihaste ja kõõluste elastsuse parandamiseks küsige nõu oma arstilt. Eriti pidage meeles, et enne liigutuste alustamist tehke alati üldine soojendus venitamine; kandke mugavat riietust, mis ei takista liikumist; valige lõõgastav keskkond ja järgige õiget hingamistehnikat; vältige äkilisi liigutusi ja liigset venitamist. Kui liigutuste ajal tekib õlavalu, lõpetage kohe treenimine ja pöörduge arsti poole, kui valu on eriti tugev. või ei kao pärast mõnepäevast puhkust.