Hiljutiste teadmiste põhjal teame, et munasarjade hormoonid, toitumine ja treening võivad reguleerida tupe mikroobide koostist ja stabiilsust ning mõjutada tupe ja reproduktiivtervist.
Lisaks on hüpotees, et toidulisand probiootikumidega raseduse lõpus võib avaldada positiivset mõju tupe mikrobiootale.
Läheme detailidesse.
ja soopõhine aeroobika Lactobacillus. Kuid kompositsiooni saab rühmitada viide põhitüüpi Ühendusriikide tüübid (CST).Laktobatsillide aktiivsus aitab säilitada tupe mikrobioota tasakaalu; see roll on tupe tervise seisukohalt ülioluline, sest see toodab 80% piimhapet (lisaks valkudele, süsivesikutele, glükoproteiinidele, lipoteiinhapetele ja kahevalentsetele katioonidele) ning kuna see on "loomulik barjäär" patogeenide ja stressikeemikute eest. See on oluline ka viljakuse ja raseduse ajal.
Paljud uuringud on samuti teatanud, et umbes 20–30% naistest kannatab igal ajal puuduse all Lactobacillus oma tupe mikroflooras.
Teatud tüüpi CST -sid seostatakse rohkem halbade reproduktiivtulemuste ja sugulisel teel levivate haigustega (STL), samas kui liike domineerivad Lactobacillus, eriti Lactobacillus crispatus, on rohkem seotud tupe tervisega.
Tupe düsbioos või düsbioos (VD) või ebatervislik mikrobiome on üks olulisemaid riskifaktoreid raskete tupeinfektsioonide, enneaegse sünnituse ja perinataalsete tüsistuste tekkeks.
Seda seisundit kirjeldatakse kolme peamise muutuse korral tupekeskkonnas:
- aastast tupe mikrobiota koostise muutus Lactobacillus spp. fakultatiivsete anaeroobide suhtes;
- aminoühendite tootmine uue bakteriaalse mikrobioota abil;
- tupe pH tõus üle 4,5.
Tupebakterioos (BV) ja infektsioon Inimese papilloomiviiruse (HPV) on naiste kõige sagedasem ebamugavustunne alumises reproduktiivtraktis, kuid tupe pärmseente infektsioonid (nt kandidoos) ja viirused ning kuseteede infektsioonid üldiselt.
Kuna praegused BV paranemise määrad varieeruvad pärast ravi metronidasooliga 50% kuni 80%, kuna ägenemised on väga levinud, on vaja tõhusamat ravi.
Sellest järeldub, et bioloogiliste kilede muutmise tagajärjed, mis on peamiselt kantud Gardnerella vaginalis (anaeroobset ja patogeenset potentsiaali, mis võib põhjustada tupe limaskesta tõsist kahjustamist), tuleks üksikasjalikumalt uurida, et saavutada parem ravi ja korduvate infektsioonide ennetamine.
ja glükogeeni kättesaadavus CST jaoks koos pH (kaitsefaktori) suhtelise alandamisega.
Puberteedieelses eas on naistel tupe pH leeliselisem kui viljakatel (östrogeeni mõjutatud) naistel, kusjuures difteroidid (Corynebacterium spp. 78%), Staphylococcus epidermidis (73%) ja alates Mükoplasma spp.
Viljakas faasis seevastu, eriti östrogeeni ja progesterooni sekretoorses faasis, on pH madalam ja valitseb Lactobacillus spp. Ja Atoobium Ja Streptokokk spp. Isegi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine võib muuta tupe mikrobiota ajalist dünaamikat ja stabiliseerida Lactobacillus, sõltuvalt hormonaalsest sisaldusest ja vabanemisviisist.
Teisest küljest on menstruatsiooni vabanemine ja seksuaalne aktiivsus korrelatsioonis tupe mikroobide muutusega, destabiliseerides Lactobacillus.
Postmenopausis naistel põhjustab östrogeeni vähenemine jällegi pH tõusu, mis hõlbustab enteeriliste bakterite esinemist.
Etniliselt on BV -d pikka aega seostatud mustanahaliste, afro -araablaste, mustlaste ja tiibeti rahvustega - olenevalt sellest, millises riigis uuringud viiakse läbi.
Sigarettide suitsetamist on seostatud BV esinemissageduse suurenemisega mitmetes epidemioloogilistes uuringutes ja aeg-ajalt annusest sõltuval viisil.
Väga hiljuti on läbi vaadatud stressi roll naiste alumistel suguelunditel. Näiteks loomamudelitega töötades on teatatud, et pidev kokkupuude psühhosotsiaalse stressiga võib põhjustada hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise ja sümpaatilise-neerupealise-medullaarse telje muutusi. See omakorda põhjustab "kortisooli poolt indutseeritud glükogeeni ladestumise pärssimist tupes, mille tulemuseks on" epiteeli küpsemise katkemine, mis on tupe homöostaasi säilitamiseks ülioluline. Stress on seega BV riskifaktor.
Liiga sagedane karmide puhastusvahendite, duši ja imavate tampoonide kasutamine võib suurendada BV -i riski.
tupe on suurem, seda ka tänu BV ja HPV leviku vähenemisele isikutel, kes:
- järgige taimetoitu;
- järgige dieeti, mis on rikastatud toitainetega nagu vitamiinid (A, C, D, E, folaat), B-karoteen ja mineraalid nagu raud, kaltsium ja tsink;
- täiendada probiootikumidega (vt allpool).
Selle asemel esindavad nad negatiivseid tegureid:
- dieet, milles neid toitaineid napib;
- süsivesikute ja / või rasvadega rikastatud dieedid;
- ülekaalulisus.
Kuna teadaolevalt toimib jämesool laktobatsillide ja teiste bakterite "tupevälise reservuaarina", mängib selle mikrobioloogiline homöostaas tupe homöostaasis üsna olulist rolli. Seetõttu on prebiootikumide tarbimine ja soolestiku funktsionaalsus tupefloora säilitamiseks üliolulised.
Samuti on näidatud, et tupe mikrobioota on parem naistel, kes regulaarselt sporti teevad.
Tupe mikrobiota koostis: toitumise ja probiootiliste tegurite kaasamine eubioosi säilitamisse"(Antonio Barrientos-Durán, Ana Fuentes-López, Adolfo de Salazar, Julio Plaza-Díaz, Federico García-Toitained 2020).