Sapiteed

Sapiteed moodustavad konstrueeritud sapi transpordisüsteemi. See vedelik, mida toodavad maksarakud ja mis transporditakse sapiteedesse suureneva kaliibriga anumates, kontsentreeritakse sapipõies ja valatakse lõpuks peensoole, et soodustada toidu lipiidide seedimist.

Seetõttu võime rääkida intrahepaatilisest ja ekstrahepaatilisest sapiteest.

Alates sünteesist hepatotsüütides (maksarakkudes) kuni kaksteistsõrmiksoole väljalaskeavani viiakse sapp järk -järgult suureneva kaliibriga anumatesse vastavalt järgmisele skeemile:

Kanalid või sapiteede kapillaarid → Cholangioli või Heringi kanalid → Interlobulaarsed sapiteed → Intrahepaatilised sapiteed → Lobar -maksakanalid (paremal ja vasakul), mis ühinevad, moodustades → ühine maksakanal, mis väljub maksast ja ühineb → tsüstilise kanaliga (pärineb sapipõis), mis moodustab → ühise sapijuha (või choledochuse, 7 ja poole sentimeetri pikkune) → mis ühineb kõhunäärme kanaliga → moodustab Vateri ampulli → ja siseneb kaksteistsõrmiksoole.

Harilik maksakanal ja choledochus on ühe kanali kaks segmenti. Tegelikult siseneb söögikordade vahel lobar -maksakanalitest tulev sapp ühisesse maksakanalisse ja liigub sapipõie, kus see koguneb ja kontsentreerub. Pärast sööki, kui soolestik vajab sapi rasvade emulgeerimiseks ja seedimiseks , sapipõis (või sapipõis) tõmbub kokku, valades kogunenud sapi kaksteistsõrmiksoole. Kõike seda soodustab sulgurlihase, nn Oddi sulgurlihase olemasolu peensoole väljalaskeavas; kui paastu ajal see lihasrõngas kokku tõmbub, lõdvestub see pärast sööki, et võimaldada sapi läbimist soolestikus (sapipõie kokkutõmbumine -> avatud sulgurlihas; lõdvestunud sapipõis -> suletud sulgurlihas).

Sapi väljavoolu sapiteedesse võivad mitmel tasemel takistada kasvajad, kivid või kitsendused (ebanormaalne ahenemine). Sel juhul räägime kolestaasist, haigusseisundist, mis on sageli seotud kollatõvega, see tähendab naha kollase värvusega. silmakoopad, mis on tingitud bilirubiini liigsest ringlusest vereringesse.

EXTRAhepaatiline kolestaas (põhjused) INTRAhepaatiline kolestaas (põhjused)

Sapiteede kasvajad

Tsüst

Sapijuhade stenoos

Kivid ühises maksakanalis

Pankreatiit

Pankrease või pseudotsüsti kasvajad

Kasvaja massid külgnevates elundites

Primaarne skleroseeriv kolangiit

Alkoholi kuritarvitamine maksahaigus

Amüloidoos

Bakteriaalne abstsess maksas