Enthesopaatia

.
Reeglina põhjustab enthesopaatia selle asukoha kohas valu, turset, valulikkust, kuumust ja jäikust.
Enthesopaatia ravi varieerub sõltuvalt kannatuste iseloomust: kui esineb kahjustus / rebend, on sageli vajalik operatsioon; põletiku korral tuleb ravida käivitavat tegurit ja sümptomeid ravida põletikuvastase raviga ad hoc.

Lühike meeldetuletus kõõluste ja sidemete kohta

Kõõlus on painduv kiuline sidekoe riba, millel on kõrge kollageenisisaldus ja mis ühendab skeletilihase luuga.
Sideme on midagi väga sarnast kõõlusele, selle erinevusega, et see ühendab kahte luud või sama luu kahte erinevat osa.

Mis on entesiit? Veel mõned üksikasjad

Entesiit on termin, mida arstid kasutavad ühe või mitme entesi põletiku määratlemiseks.
Entesiit on enim levinud enthesopaatia tüüp, nii et sageli kasutatakse sünonüümidena sõnu "entesiit" ja "enthesopaatia" (vaatamata teistsugusele sõnasõnalisele tähendusele).

Entesopaatiate peakontorid

Igasugune inimkeha entesia võib arendada "enthesopaatiat".
Siiski on entheses rohkem mõjutatud kui teised; enim mõjutatud entuside hulka kuuluvad need, mis asuvad järgmisel tasemel:

Õlg;
Küünarnukk;
Randmeosa;
Karpkala;
Pubis;
Puusa;
Põlve;
Pahkluu;
Tarsus;
Kanna.

Nagu lugeja sellest loendist näeb, on inimkeha kõige olulisemate sünoviaalsete liigeste entesiad eriti altid enthesopaatiale.

Entesopaatia etümoloogiline päritolu ja sõnasõnaline tähendus

Sõna enthesopathy tuleneb "terminite" enthesus "ühendusest, mis viitab inimkeha lugematule entusile, ja" patia ", mis tähendab" haigus ".
Seetõttu on "enthesopaatia" sõnasõnaline tähendus "entesiahaigus" või "entesi haigus".

;

Reumatoidartriit;

L "psoriaatiline artriit;

L "reaktiivne artriit;

Anküloseeriv spondüliit;

Hajus idiopaatiline skeleti hüperostoos.

Tuntumad enthesopaatiad

Kõige tavalisemad ja tuntumad enthesopaatiad on:

Häbemepõletik. Parem tuntud kui pubalgia, see on põletikuline enthesopaatia, mis hõlmab häbemeluu (või pubi) tasemel esinevaid entesi.
Yarrow kõõlusepõletik. See on põletikuline enthesopaatia, mille eesmärgiks on Achilleuse kõõluse entesia. Kõndimise, jooksmise ja hüppamise jaoks on põhiline "Achilleuse kõõlus on kõõlus, mis ühendab säärelihaseid (kaksikud ja tald) kaltsineaalse luuga.
Plantaarne fastsiit. See on kõige sagedasem valu põhjus kannas (kanna luu) ja vastab kannatustele, mida tekitab nn plantaarne fastsia. , mis kulgeb kannalt luudele. sõrmede ja mis võimaldab kõndida kõndimise, jooksmise jne ajal.

Shutterstock

Pöörleva manseti kõõluste rebend. Pöörlev mansett koosneb neljast lihasest ja nende kõõlustest, mis annab õlale stabiilsuse ja võimaldab kätt liigutada erinevates ruumisuundades.
Õla kaltsine kõõlusepõletik. See on õla enthesopaatia, mis tuleneb kaltsiumi sadestumise kogunemisest pöörleva manseti sisemusse.
Akromiaalse konflikti sündroom. See on "enthesopaatia õlgade tasemel, supraspinatuse lihase kõõluse muljumise tulemus, mille põhjuseks on õlavarreluu pea anomaalne kokkusurumine abaluu akromiooni vastu (NB! supraspinatus lihas asub keskel).
Trochanteric enthesitis. Tuntum kui trochanteritis, on see puusavalu, mis hõlmab sünoviaalset bursat, mis asub reieluu ja selle all olevate kõõluste suurema trochanteri kohal.
Gluteaalne tendinopaatia. Tuntud ka kui trohhanteriline kõõlusepõletik, on enthesopaatia, mis hõlmab gluteus medius lihase enthesiooni ja mis tekitab sümptomeid puusas.

sünoviaalorganid (põlved, pahkluud, küünarnukid, õlad jne), põhjustab eespool nimetatud sümptomaatika - eriti valu - lihase ja kannatava entesiga ühendatud liigeseelemendi motoorset düsfunktsiooni.
Praktilises mõttes tähendab see näiteks seda, et "Achilleuse kõõlust mõjutava enthesopaatia" olemasolu takistab kahjustatud alajäseme liikumist.

Tüsistused põletikuliste enthesopaatiate korral

Kui "põletikuline enthesopaatia ei saa õiget ravi, on kannatanute tasemel võimalik tunnistada:

Kaltsifikatsioonide teke. Need lubjastumised kahjustavad kahjustatud (te) sidekoe sidekoelise kiudude elastsust;
Luu deformatsioon, millele entesis või entheses sisestamise leiavad. See deformatsioon toimub, sest põletikuline protsess koos oma molekulidega on võimeline muutma luude normaalset anatoomiat.

Ülalnimetatud nähtused - lubjastumine ja luude deformatsioon - muudavad "põletikulise enthesopaatia kroonilise varjundiga seisundiks".
Kui see muutub krooniliseks seisundiks, annab põletikuline enthesopaatia endast märku iga kord, kui patsient paneb kannatava anatoomilise piirkonna liikuma, mis häirib igapäevaste toimingute tegemist ja muutub pikas perspektiivis ka pettumuse ja halva tuju põhjuseks .

Kui põletik põhjustab vigastusi / rebendeid

Piisava ravi puudumisel võivad mõned põletikulised enthesopaatiad kulmineeruda kannatava entesi kahjustuse / rebendiga.
Nii on see näiteks raudrohi kõõlusepõletiku või pöörleva manseti kõõlusepõletiku puhul.

Tüsistused enthesopaatiates koos entesi kahjustusega

Enthesopaatiad, mida iseloomustab entesi kahjustus / rebend, on motoorsest seisukohast väga kurnavad tingimused, kuna nende tekkimisel kaob põhiline järjepidevus antud kõõluse või antud sideme ja teatud luupinna vahel.

Kahjuks paranevad inimkeha entusiastid lõhkudes harva spontaanselt.

ja diagnostiline pildistamine.

Sümptomite aruanne, füüsiline läbivaatus ja anamnees

Sümptomite aruanne ja füüsiline läbivaatus aitavad sümptomeid üksikasjalikult teada saada, samas kui anamnees selgitab praeguse kannatuse põhjustanud tegurit või tegureid.

Piltide diagnostika

Enthesopaatiate tekitatud kõõluste või sidemete muutused on jälgitavad ultraheli ja veelgi enam magnetresonantstomograafia abil.
Enthesopaatia kontekstis aitab diagnostilise kujutise kasutamine kinnitada eelnevate uuringute käigus ilmnenud andmeid (sümptomite aruanne, füüsiline läbivaatus ja anamnees) ning tüsistuste korral lubjastumiste ja luude deformatsioonide ulatuse näitamiseks .

). Need ravimid aitavad leevendada valu ja põletikku üldiselt;

Jää kandmine valulikule kohale. Jää on suurepärane vahend valu, turse ja põletiku vastu tervikuna.
Tõhususe tagamiseks peaksid rakendused kestma 15-20 minutit;

Kortikosteroidravimite võtmine süstimise teel. Kortikosteroidid on tugevad põletikuvastased ained, mis võivad sobimatul kasutamisel põhjustada ebameeldivaid kõrvaltoimeid.

"Põletikulise enthesopaatia" korral kasutatakse neid ravimeid ainult siis, kui MSPVA -d on osutunud ebaefektiivseks.