Hetkel veel ebaselgete põhjuste tõttu on plasmatsütoom hulgimüeloomiga sarnane kasvaja, mis on sageli eelmäng "viimase tekkele".
Plasmatsütoom põhjustab erinevaid sümptomeid sõltuvalt sellest, kus esineb plasmarakkude ebanormaalne vohamine.
Tavaliselt on plasmatsütoomi diagnoosimiseks vajalik: füüsiline läbivaatus, haiguslugu, seerumi elektroforees, Bence Jonesi valgu uriinianalüüs, täielik vereanalüüs, kasvaja biopsia ja pilditestid, nagu MRI ja PET.
Enamikul juhtudel põhineb plasmatsütoomi ravi kiiritusravi kasutamisel, harvemini hõlmab see operatsiooni või keemiaraviga seotud kiiritusravi.
"Eraldatud" omadussõna näitab ühe ja piiratud proliferatiivse kasvaja massi olemasolu.
Tuntud ka kui isoleeritud plasmatsütoom, on plasmatsütoom tugevalt sarnane paremini tuntud hulgimüeloomiga, mis on teine verevähk; nende vere neoplasmide eristamiseks on asjaolu, et teine - hulgimüeloom - on laialt levinud haigusseisund, mille korral on mitu vohavat kasvajamassi ja mitte ainult üks (nagu juhtub plasmatsütoomi korral).
Paljud meditsiinitekstid ja selle valdkonna eksperdid kirjeldavad ja peavad hulgimüeloomi kaugelearenenud ja laialt levinud plasmatsütoomi vormiks, nii et nad määratlevad selle "ekspressiooniga" hulgiplasmatsütoomiga.
Lühiülevaade sellest, mis on plasmarakk
Plasmarakud ehk plasmotsüüdid on immuunsüsteemi diferentseerunud rakud, mis toodavad antikehi ehk glükoproteiine, mida kasutatakse inimorganismi kaitsmiseks nakkuste eest.
Plasmarakud tekivad B -lümfotsüütidest, stimuleerides T -lümfotsüüte abimees ja järgides protsessi, mida valdkonna eksperdid nimetavad antigeeni äratundmiseks.
Immunoloogias määratletakse antigeenina mis tahes aine või molekul, mille immuunsüsteem tunnistab võõraks või potentsiaalselt ohtlikuks.
plasmatsütoomi päritolu - pole teada.Selle valdkonna eksperdid on aga täheldanud, et kõnealune kasvaja esineb sagedamini järgmistel juhtudel:
- Ioniseeriva kiirgusega kokkupuute varasem ajalugu;
- Varasem kokkupuude teatud kemikaalidega, sealhulgas nafta derivaadid, pestitsiidid, lahustid ja asbest;
- Immuunpuudulikkuse seisund (näiteks AIDSi või elundisiirdamise tõttu), mille peal on herpesviirus 8 või herpesviirus 4 (või Epsteini-Barri viirus).
Uudishimu
Plasmatsütoomi soodustavad tegurid on samad riskitegurid nagu hulgimüeloomi korral; see on "täiendav kinnitus nende kahe neoplastilise seisundi vaheliste analoogiate kohta.
Plasmatsütoomi tüübid
Arstid tunnevad ära kahte tüüpi plasmatsütoomi: üksiku luu plasmatsütoomi (või üksiku luu plasmatsütoomi) ja üksiku ekstramedullaarse plasmatsütoomi.
- Luu üksik plasmatsütoom: see on plasmatsütoom, mille korral luu ja luuüdis toimub plasmarakkude ebanormaalse ja isoleeritud proliferatsiooni nähtus.
Luu üksik plasmatsütoom asub tavaliselt selgrool, kuid see võib mõjutada ka vaagna luid, ribisid, ülajäsemete (õlavarreluu, raadiuse ja küünarluu) luid, näo luid, kolju, reieluu või rinnaku luud.
Üksildane luuplasmatsütoom on kasvaja, mis on tugevalt seotud hilisematel aegadel hulgimüeloomi tekkega; arstid on tegelikult täheldanud, et 50–70% üksiku luu plasmatsütoomi juhtudest tekib järgmise 5–10 aasta jooksul pärast hulgimüeloomi korral; - Ekstramedullaarne üksildane plasmatsütoom: see on plasmatsütoom, mille korral plasmarakkude ebanormaalse ja isoleeritud proliferatsiooni nähtus põhineb pehmetel kudedel, väljaspool luu ja luuüdi.
Ekstramedullaarne üksildane plasmatsütoom mõjutab kõige sagedamini ülemisi hingamisteid (eriti nina, ninaõõnesid ja kurku) (85% juhtudest), kuid võib alternatiivina mõjutada ka seedetrakti, lümfisõlme või kopse.
Isegi üksildane ekstramedullaarne plasmatsütoom võib põhjustada hulgimüeloomi, kuid see nähtus - tuleb märkida - on palju harvem (ainult 10% kliinilistest juhtudest) kui üksiku luu plasmatsütoom.
Nagu lugeja võib märgata, eristab kasvaja tekkimise koht (luu ja luuüdi või pehmed koed) kahte tunnustatud plasmatsütoomi tüüpi.
Kahe tunnustatud plasmatsütoomi tüübi hulgas on luu üksik plasmatsütoom statistika järgi kõige tavalisem.
Uudishimu
USA mittetulundusühing, tuntud kui Rahvusvaheline müeloomi töörühm, mis hõlmab hulgimüeloomi ja sellega seotud vähivormide (nt plasmatsütoom) diagnoosimisele ja ravile spetsialiseerunud arste ja teadlasi.
Epidemioloogia
Plasmatsütoom on haruldane kasvaja.
Statistika käes kannatavad kõige rohkem keskealised (50-aastased) ja eakad umbes 60–65-aastased; noortel ja noortel täiskasvanutel tuleb selle algust pidada tõeliseks harulduseks.
Üksik luu plasmatsütoom moodustab 3-5% kõigist plasmarakke mõjutavatest vähivormidest.
Igas selle variandis (seega nii siis, kui see mõjutab luuüdi kui ka pehmeid kudesid) esineb plasmatsütoomi sagedamini meestel (naiste puhul on see suhe 2: 1, luu üksiku plasmatsütoomi korral). ja 3: 1 üksildase ekstramedullaarse plasmatsütoomi korral).
Kas teadsite, et ...
Hulgimüeloom mõjutab isegi vanemat populatsiooni sagedamini kui see, keda mõjutab plasmatsütoom.
Täpsemalt on hulgimüeloom eriti levinud üle 70 -aastastel inimestel.
Ekstramedullaarne üksildane plasmatsütoom: sümptomid
Üksildane ekstramedullaarne plasmatsütoom tekitab sümptomeid, mis on seotud kahjustatud pehmete kudede talitlushäirete või ebamugavustega; näiteks need, kellel tekib ülemiste hingamisteede traktis üksildane ekstramedullaarne plasmatsütoom (nagu juba öeldud, on see koht iseloomulik 85% üksiku ekstramedullaarse plasmatsütoomi juhtudest), võivad kurta selliste häirete pärast nagu: rinorröa, ninaverejooks ja ninakinnisus.
Tüsistused
Plasmatsütoomi tüsistuste rolli kandmine on selle kasvaja kalduvus, eriti luuvariandis (luu üksik plasmatsütoom), muutuda hulgimüeloomiks.
Plasmatsütoomist pärinev hulgimüeloom on samaväärne viimase arenguga.
Nagu on öeldud plasmatsütoomi tüüpide kirjelduses, on sellest tingitud hulgimüeloomi tõenäosus luuvariandis suurem.
Millal arsti juurde pöörduda?
Eriti indiviidil, kellel on plasmatsütoomi (ja afiinsust arvestades hulgimüeloomi) risk, on trauma puudumisel luumurru ohver olla mõjuv põhjus pöörduda arsti poole või pöörduda lähimasse haiglasse. nagu osteoporoos või selliste sümptomite ilmnemine ilma nähtava põhjuseta nagu nohu, ninakinnisus ja / või ninaverejooks.
nimetatakse seerumivalgu elektroforeesiks. See on test inimese seerumis leiduvate antikehade analüüsimiseks.Seerumivalgu elektroforees on kasulik, kuna see võimaldab tuvastada seroloogilise anomaalia, mis on iseloomulik paljudele plasmatsütoomi juhtumitele, mis kannab nime paraproteineemia ja mis koosneb lühidalt teatud tüüpi monoklonaalsete antikehade ebatavalisest kogunemisest;
- Leiti, et kahjustatud on luuüdi või pehmete kudede biopsia. Seda kasutatakse ebanormaalsete plasmarakkude tuvastamiseks ja nende omaduste kirjeldamiseks; lisaks aitab see eristada plasmatsütoomi hulgimüeloomist, lugedes proliferatsioonikohad (üksik proliferatsioon on plasmatsütoomi näitaja);
- Test pildistaminenagu MRI ja / või PET. Need aitavad eristada plasmatsütoomi ja hulgimüeloomi, sest nad suudavad tuvastada plasmarakkude proliferatsiooni koha või kohad.
Kas teadsite, et ...
Statistika kohaselt iseloomustab paraproteineemia umbes 60% üksiku luu plasmatsütoomi juhtudest ja umbes 25% ekstramedullaarse üksildase plasmatsütoomi juhtudest.
), mis on ette nähtud neoplastiliste rakkude hävitamiseks.Kiiritusravi sobib väga hästi isoleeritud ja piiratud kasvajate raviks, mistõttu on see esimene valik plasmatsütoomi (neoplasm, täpselt eraldatud või piiratud) raviks.
Kas teadsite, et ...
Kasvajad, mis on isoleeritud ja piiratud, sobivad kiiritusravile väga hästi, on määratletud mõistega "radiosensitiivsed kasvajad".
Kirurgia: mida see hõlmab ja millal seda kasutatakse?
Väga harva rakendatav plasmatsütoomi kirurgiline ravi seisneb kasvaja proliferatsioonitsooni eemaldamises.
Kirurgia kasutamist saab õigustada järgmiselt:
- Üksiku ekstramedullaarse plasmatsütoomi olemasolu, välja arvatud ninapiirkonna vähi juhtumid (esteetilistel põhjustel);
- Luu üksiku plasmatsütoomi olemasolu, mis põhjustab luustiku ebastabiilsust või kahjustatud luuosa pidevaid luumurde.
Keemiaravi: mis see on ja millal seda vaja on?
Keemiaravi on ravimite manustamine, mis on võimelised kiiresti kasvavaid rakke, sealhulgas vähirakke tapma.
Tavaliselt ravivad arstid plasmatsütoomi kombinatsioonis kiiritusravi ja keemiaravi, kui nad soovivad rakendada veelgi võimsamat ravi neoplasmi vastu.
Nagu oodatud, on plasmatsütoomi juuresolekul keemiaravi kasutamine ette nähtud vaid mõnel juhul.
Uudishimu
Keemiaravi ravimid plasmatsütoomi raviks on samad keemiaravi ravimid, mida kasutatakse hulgimüeloomi raviks.
Pärast ravi: mis juhtub?
Igaüks, kellel on tekkinud plasmatsütoom ja kes on läbinud kõik asjakohased ravimeetodid, peab selle lõpus järgima jälgimisprogrammi, mis hõlmab laboratoorseid vere- ja uriinianalüüse ning korrapäraste ajavahemike järel kuvamiskatseid. ravivastus pikemas perspektiivis.
.jpg)
