VLDL-id on rasvkoormusega lipoproteiinid, mida sünteesib maks ja mis toimivad perifeersete kudede (eriti lihaste ja rasvkoe) lipiidide transportijatena; sel viisil kaotavad VLDL tiheduse ja muundatakse esmalt IDL -iks (Intermediate Density Lipoproteins - intermediate) ja seejärel LDL -iks, mis ringlevad edasi, kandes kolesterooli kui viimast ülekandeelementi.
VLDL-i arvutamine on tuntud Friedewaldi valemi oluline samm, mis on vajalik üldise vere kolesteroolisisalduse hindamiseks:
Kolesterool TOT = HDL + LDL + VLDL
Siinkohal tekib küsimus:
Kui VLDL -kolesterool kannab suures koguses triglütseriide ja on halva kolesterooli eelkäija ... kas selle liig, nagu LDL -i liig, võib samuti määratleda ohtlikuna?
Tegelikult EI OLE liigne VLDL -kolesterooli tase hea tervise metaboolne näitaja - vastupidi! Need on alati toidu ja / või alkoholi kuritarvitamise näitajad, kuni nad saavutavad otsese korrelatsiooni nii pärgarteri kui ka aju ateroskleroosi (südameatakk või insult) tekkega; samuti mäletame, et kõrge VLDL, seega triglütseriidide sisaldus veres, on seotud arteriaalse hüpertensiooniga (eriti seda süvendab liigne keharasv, naatrium ja alkohol toidus), mis iseenesest suurendab veelgi südame -veresoonkonna haiguste riski.
VLDL -kolesterooli normaalne väärtus veres (tühja kõhu proov) on vahemikus 5 kuni 30 mg / dl; seetõttu, kui on tõsi, et VLDL = triglütseriidid / 5, võime vere triglütseriidide üldväärtuse põhjal jälgida ringleva VLDL -kolesterooli osa.
Näiteks: kui analüüsides kuvatakse üksus triglütseriide 150 mg / dl, on VLDL võrdne 150/5 = 30 mg / dl.
?Friedewaldi valem on suurepärane vahend lipoproteiinide, seega ka lipiidide ainevahetuse (kolesterool ja triglütseriidid) hindamiseks; mõned uuringud on aga näidanud, et see süsteem osutub ebatäpseks, kuna triglütseriidide sisaldus ületab 400 mg / dl, mis muudab täielikult valemi tähtsuse kardiovaskulaarse riski hindamiseks.
VLDL, LDL ja HDL apoproteiinid: suhe veres
Me teame, et lipoproteiinid koosnevad lipiididest ja APOLIPOPROTEIINIDEST (millel on spetsiifilised funktsioonid, mis põhinevad lipoproteiinil endal), mis interakteeruvad üksteisega lipiidide metabolismi käigus; see on otsustavalt väga keeruline erihuviprotsess, mida (käesolevas artiklis) ei tasu edasi uurida; seevastu võib lugejatele huvi pakkuda see, kuidas Apoproteiinid on võimelised hõlbustama kardiovaskulaarse riski ennustamist.
On 13 apoproteiini (Apo), millest kõige olulisemad on ApoA1 (moodustades + 70% HDL -is sisalduvast APO -st) ja ApoB100 (VLDL, LDL ja lipoproteiin (A)); Seetõttu on ApoA1 üldiselt proportsionaalne HDL -i kogusega, samas kui ApoB100 vastab ringleva VLDL- ja LDL -i tasemele. Teades, et oma suuruse tõttu sisaldab iga LDL ainult ühte ApoB -d, on ApoB koguse hindamisel võimalik kaudselt saada LDL -i kogus, mis ilmselt ei tundu suur saavutus, kuna LDL -id on ka otseselt ekstrapoleeritud ühe ja teise väärtuse suhte (LDL / ApoB) kaudu on siiski võimalik mõista, kas LDL -id on "normaalsed ja toimivad" või "väikesed ja tihedad", seetõttu tõenäoliselt oksüdeerunud ja potentsiaalselt ladestunud arterid; viimasel juhul suureneks aterogeneesi oht märgatavalt! Tegelikult on väiksemad, tihedad ja aterogeensed LDL -id ApoB- ja kolesteroolirikkamad kui suuremad LDL -id, mis on vähem tihedad ja vähem aterogeensed.
kui LDL / apoB suhe on apoB kasuks, on palju väikseid LDL -sid, kui see on LDL -i kasuks, on neil lipoproteiinidel suured mõõtmed (seega vähem aterogeenne).
"Väikese tihedusega" -LDL -id on oksüdatsioonile vastuvõtlikumad ja neil on väiksem afiinsus LDL -retseptori suhtes (need püsivad ringluses kauem).
Lisaks, arvestades, et ApoB ei esinda mitte ainult LDL -i, vaid ka aterogeense potentsiaaliga VLDL -i lipoproteiine, mängib ApoB / ApoA1 suhe olulist rolli kardiovaskulaarse riski sõltumatu indikaatorina, millel on suurem ennustusvõime kui "lihtsal" LDL / HDL -l. Lõppkokkuvõttes suudab Apo uuring ALATI (isegi väga kõrge triglütseriidide sisaldusega) anda soovitusliku väljavaate LDL / HDL suhte kohta ning muuta ringluses olevate LDL -de suuruse ja tiheduse parameetri (seega ohu) arusaadavaks.
See väärtus on korrelatsioonis ka teiste oluliste elementidega: see on metaboolse sündroomi marker (kuna see on seotud insuliiniresistentsusega ja pöördvõrdeliselt seotud tsirkuleeriva adiponektiiniga), see on vistseraalse ja mitte nahaaluse rasvumise näitaja, see on elundite ennustaja. kahjustusi veresoontel ja on kolesterooli alandava terapeutilise efektiivsuse näitaja.
Lipoproteiinide ainevahetus-Saunders-Elsevier-Philadelphia, PA, USA. 2009; 1-10.
