Lõhe

Mis on lõhe?

Lõhe on ruumi SPACE sünonüüm; lõhedega on tavaline märkida koe pragunemise tüüp, mis on geneetiliselt määratud või igal juhul tuttav; embrüonaalse arengu ajal ei jõua lõhestatud inimesed ühe või mitme piirkonna või segmendi järjepidevuseni, mis seetõttu tunduvad katkestatud ja / või mittetäielikud kahe koepea sulandumise puudumise tõttu.

Lõhede tüübid

Lihtsamalt öeldes, lõhe on väärarengu tüüp, mis erineb sõltuvalt kahjustatud piirkonnast; kõige levinumad lõhede vormid on:

• Cheiloschisis või huulelõhe: sagedamini nimetatakse huulelõheks; see on pragu suu ülemise osa ja nina alumise osa vahel.Cheiloschisis võib olla kerge, mõjutades ainult huule pehmeid kudesid, või raskem ning mõjutada ka ninaõõne luud / kõhrepõhja ja / või hambumust; raske cheiloschisis põhjustab neelamistüsistusi, kui boolus või selle jäägid läbivad hingamisteed, suurendades bronhopneumoonia riski (eriti imikul ja lapsel). Lõhepõletiku ravi on kirurgiline ja ulatub lihtsast näoplastist kuni tõelise näo -lõualuu operatsioonini üks või kaks kuud pärast sündi.
• Suulaelõhe: see on suulae väärareng; see kujutab endast vahekaugust kõva suulae esiosast ja on sageli seotud huulelõhega. Kõige raskematel vormidel on ohus kogu pehme suulae, palatine võlv, suulae alveolaarne osa ja uvula; suulaelõhe võib lisaks bronhopulmonaarsete infektsioonide soodustamisele seedetrakti booluse sissehingamisel soodustada tõsist muutust. Plastilist kirurgiat rakendatakse sisuliselt esimese elukuu jooksul.
• Rachischisi: nimetatakse ka spina bifidaks; see on rachise ja seljaaju väärareng, mille korral kanal jääb puudulikuks ja soodustab medullaarsete herniate pääsemist. Lõhe võib mõjutada ka närvikoe (neuroski lõhe), luu ja selle kohal asuvat nahapiirkonda, avastades medullaarse kanali (spina bifida tsüstiline); kui nahk on terve ja tundub karvadega kaetud lohuna, määratletakse spina bifida varjatuna.
  NB! Kui väärareng mõjutab kogu selgroogu, nimetatakse seda rachischisi.
  Sümptomatoloogia sõltub üldise seisundi tõsidusest ja esineb proportsionaalselt närvikahjustusega; kui spina bifida on varjatud, sümptomid puuduvad. Rasketel juhtudel on operatsioon hädavajalik, kuid ainult leevendav.
• Lõhe Neuroschisis: nagu oodatud, on see närvikoe pragu; seda võib seostada seljaaju mõjutava spina bifidaga või ulatuda kaugemale, kuni väikeaju. Neuro lõhe on äärmiselt puudega ja rasketel juhtudel kaasneb jäsemete pareesiga ning fekaalide ja / või uriinipidamatusega. Neurolõhe operatsiooni rakendatakse eelkõige seljaaju tsüstide korral, mille puhul see mängib nakkusohu vähendamiseks palliatiivset rolli (medullaarse kanali kokkupuude).