Rikkalik menstruatsioon
"Menorraagia" on meditsiiniline termin, mis näitab eriti rikkalikku ja ebanormaalset menstruaalverekaotust; hemorraagia võib ulatuda ka kaugemale menstruatsiooni füsioloogilisest perioodist, mis on menorraagia korral - lisaks intensiivsusele - sageli veelgi valusam.
Menorraagiat ei tohiks segi ajada metrorraagiaga: mõlemad seisundid hõlmavad hüpermenorröad, seega rikkalikku verekaotust, kuid kuigi menorraagia langeb kokku menstruaalvooluga, esineb metrorraagiat ühe ja teise menstruatsiooni vahel. Mõlemat seisundit, st menometrorraagiat, võib naine siiski mõjutada. ja sel juhul nõuab häire rohkem kui kunagi varem kiiret günekoloogilist diagnoosi.
Põhjused
Menorraagiat võivad põhjustada mitmed tegurid: hormonaalsed muutused, vere hüübimishäired, naiste suguelundite süsteemi patoloogiad, võõrkehade sissetoomine tuppe, infektsioonid ja vaagnakinnisus (põhjustatud näiteks kõhukinnisusest).
Mõned neist menorraagiaga seotud teguritest väärivad täiendavat uurimist.
Esiteks võib hormonaalse tasakaalu muutmine põhjustada häireid, mis mõjutavad menstruaaltsüklit: üldiselt on hormonaalsed muutused põhjustatud munasarja talitlushäiretest, mis võivad varieeruda füsioloogilises tsüklilises kasvuprotsessis ja limaskesta pöördumises menstruaaltsükli ajal. Munasarjad, mis toodavad üleliigset kogust östrogeenseid hormoone, võivad põhjustada menorraagiat: östrogeense muutuse põhjus võib olla primaarne või sekundaarne, mis on tingitud hüpofüüsi liigsest stimulatsioonist.Pole üllatav, et menorraagia all kannatavate naiste kliinilised uuringud näitavad sageli "suurt hulka östrogeenseid hormoone veres ja uriinis; siiski leiti progesterooni puudust. Teistel naistel on hormonaalsed muutused vastupidised," mitte hormoonide ületootmine, vaid nende puudus.Esimesel juhul kaasneb östrogeeni üleküllusega mitte ainult menorraagia, vaid ka rinna- ja välissuguelundite mahu suurenemine; teises seisundis põhjustab hormonaalne puudus rindade, emaka ja tupe häbememokkade mahu vähenemist.
Menorraagia tugevneb, kui nendele teguritele lisandub ka kapillaaride haprus ning muutused kilpnäärmes ja neerupealistes.
Menorraagiat koordineeriv mehhanism on endiselt ebaselge seisund.
Vastsündinute menorraagia
Vastsündinutel võib esineda ka tupest väljumist, mida aga ei saa seostada menorraagiaga: tõenäoliselt on eritise põhjus taas hormonaalses muutuses. Ema östrogeensed modulatsioonid võivad tütart mõjutada, põhjustades kudedes, mida see peegeldab vastsündinu verekaotusega.Sündmus ei ole aga patoloogiline.
Menorraagia puberteedieas
Menorraagiat esineb sageli isegi puberteedieas, kuna "uue naise endokriinne telg ei ole veel ennast reguleerinud: esimestel menstruatsioonidel räägime rohkem kui tõeline" menorraagia " puberteedi hemorraagiline metropaatia.
Isegi vabatahtlik või mitte võõrkehade tuppe toomine võib põhjustada erineval määral sisemisi kahjustusi, millega kaasneb verekaotus, mis võib mõnikord langeda kokku menstruaaltsükliga. See hõlbustab aga bakteriaalset infektsiooni, mis tekib ja levib tupest, põhjustades valu , ebamugavustunne, ärritus, punetus ja verejooks.
Isegi mõned naiste suguelundeid mõjutavad patoloogiad võivad põhjustada menorraagiat: emaka fibroidid, endometrioos, munasarjakasvajad, polüübid.Sel juhul on menorraagia esimene valgus, mille organism sisse lülitab, et selgitada, et füsioloogilised mehhanismid on kinni kiilunud.
Diagnoos
Menorraagia korral on spetsialisti visiit hädavajalik juba esimestest sümptomitest alates, mitte ainult raskete menstruatsioonide lahendamiseks, vaid ka võimalike vaagnapatoloogiate puudumise kindlakstegemiseks. Diagnoos on oluline häire põhjuste väljaselgitamiseks. : üldiselt kasutatakse endomeetriumi biopsiat, kui günekoloog leiab kahtlasi probleeme.
Teraapia
Ravi peab olema suunatud verejooksu blokeerimisele: arvestades, et peamised metrorraagiat käivitavad põhjused viitavad hormonaalsele moduleerimisele, võib progestiinide manustamine olla hea lahendus. Kui seevastu metrorraagia on munasarja mõjutava patoloogia tagajärg, tuleb kõigepealt parandada haigus, mille lahendamine määrab järelikult menorraagia enda paranemise.
Kokkuvõte
Mõistete fikseerimiseks
Ma häirin
Menorraagia
Kirjeldus
Eriti rikkalik ja ebanormaalne verejooks menstruatsiooni ajal (80 ml verd)
Tagajärjed
Valu, aneemia
Erinevus metrorraagiaga
Metrorraagia on "verejooks, mis tekib ühe menstruatsiooni ja järgmise vahel".
Menorraagia on "hüpermenorröa menstruatsiooni ajal
Põhjused
Hormonaalsed muutused, vere hüübimishäired, naiste suguelundite süsteemi patoloogiad, võõrkehade tuppe sattumine, infektsioonid, vaagnakinnisus (põhjustatud näiteks kõhukinnisusest)
Diagnoos
Günekoloogi visiit koos võimaliku endomeetriumi biopsiaga
Teraapia
Hormonaalne modulatsioon
Vallandavate põhjuste (nt patoloogiad) lahendamine: see järgneb metrorraagia paranemisele
