Keskmise ahelaga rasvhapped

Üldisus

Eeldus

Rasvhapped on keemilised ühendid, mis koosnevad sirgest süsivesinikuahelast, mille ühes otsas on karboksüülrühm.

Need toitained erinevad ahela süsinikuaatomite arvu ning süsinikuaatomeid siduvate keemiliste sidemete tüübi, arvu ja asukoha järgi.

Keskmise ahelaga rasvhapped

Neid määratletakse kui keskmise ahelaga triglütseriide või MCT-sid (inglise keelest) Keskmise ahelaga triglütseriidid), küllastunud rasvhapped 6-12 süsinikuaatomiga (need on küllastunud, kui C-C sidemed on kõik lihtsad või σ tüüpi).
Keskmise ahelaga rasvhapped, nagu kaprüül-, kapriin- ja lauriinhape, on omapäraste toitumisomadustega.
Erinevalt pika ahelaga küllastunud rasvhapetest (14–20 või enama süsinikuaatomiga) valatakse MCT-d otse portaalvereringesse, läbimata esmalt lümfiteed.
Neid sisaldavad triglütseriidid on ka parema vees lahustuvusega kui nende pika ahelaga analoogid ja seetõttu on seedetrakti lipaasid neid kergemini rünnanud (seetõttu ei vaja nad seedimiseks sapi abiainet).
Sama kiiresti läbivad nad seejärel B-oksüdatsiooni, see on ainevahetusrada, mis viib energia tootmiseni rasvadest.
Erinevalt pikaahelalisest ei pea MCT-d siduma karnitiiniga, vaid sisenevad vabalt mitokondrisse (kus tsütoplasmas käivitatud B-oksüdatsioon on lõppenud).
Kiirus, millega keskmise ahelaga rasvhapped läbivad mitokondriaalse topeltmembraani, põhjustab märkimisväärses koguses atsetüül-coA moodustumist, mistõttu peetakse neid tugevalt ketogeenseks (ketoonkehade süntees on süsivesikute puuduse korral ilmselgelt suurenenud).
Eespool nimetatud biokeemilised omadused mõjutavad ilmselgelt selle kliinilisi omadusi ja nendega seotud rakendusi.

Keskmise ahelaga rasvhapped toidus

Keskmise ahelaga rasvhapetega triglütseriidid sisalduvad peamiselt piimas ja kookosõlis. Just selle toidu destilleerimisel saadakse enamik spordis ja teraapias kasutatavaid keskmise ahelaga rasvhappeid. Muud troopilised õlid, näiteks palmiõli seetõttu tuleks seda pidada parema toiteväärtusega toiduks.

Näidustused

Miks kasutatakse keskmise ahelaga triglütseriide? Milleks need mõeldud on?

Keskmise ahelaga triglütseriididel on valdavalt energeetiline funktsioon ja seega kujutavad nad endast alternatiivset ja / või täiendavat metaboolset rada suhkrute ja tärklise tarbimisele, võimaldades säästa glükogeeni, aga ka lihaste aminohappeid.
Lisaks annavad keskmise ahelaga rasvhapped võrreldes süsivesikutega palju rohkem energiat (8,3 kcal grammi kohta).
Kõik need omadused tähendavad, et MCT -sid kasutatakse sisemises või parenteraalses toitumises kriitiliste, terminaalsete haiguste korral või kiire raiskamise tingimustes (näiteks krooniline pankrease puudulikkus).
Sama oluline on keskmise ahelaga rasvhapete kasutamine spordis täiendava energiaallikana, hoolimata asjaolust, et kirjandus on selle tegeliku efektiivsuse suhtes endiselt väga skeptiline.
Teisest küljest oleks huvitav mõju immuunsusele ja vähile, mis näiksid kaitsva aktiivsusega elementidena hõlmavat keskmise ahelaga triglütseriide.

Eelised ja omadused

Millist kasu on uuringute käigus näidanud keskmise ahelaga triglütseriidid?

Keskmise ahelaga triglütseriidide kliinilise efektiivsusega on seotud palju uuringuid.
Täpsemalt, "kirjanduse hoolikas uurimine näitab nende toitainete kasulikkust:

• Onkoloogilise kahheksia vastu võitlemine, glükogeeni ja lihasvalkude säästmise tagamine ning liigse kaalukaotuse vastu võitlemine;
• Toetada immuunsüsteemi kaitset, eriti fagotsüütilist aktiivsust, näriliste katseliste nakkuste käigus;
• Parandada ravimresistentsete epilepsiate kliinilist juhtimist koos piisava toitumisega, pikendades aega remissioonini ning vähendades ägedate episoodide intensiivsust ja sagedust;
• Parandada krooniliste kopsu-, kõhunäärme- ja maksahaiguste all kannatavate patsientide kliinilisi ja toitumistingimusi;
• Parandage soole malabsorptsiooniga patsientide toitumisprofiili.

Uuringud keskmise ahelaga triglütseriidide tõhususe kohta spordis ja keha koostise parandamisel oleksid vähem asjakohased ja kindlasti vastuolulisemad.

Mõned uuringud on näidanud, et MCT -d võivad aidata kaasa liigsete kalorite tarbimisele, rasvade ainevahetusele ja isu vähendamisele, soodustades kehakaalu langust, kuid see on nõrk tõendusmaterjal, mida teised uuringud eitavad.

Annustamine ja kasutusviis

Kuidas kasutada keskmise ahelaga triglütseriide

Keskmise ahelaga triglütseriidide kasutamist, mis on üldiselt põhjendatud kliiniliste põhjustega, peaks jälgima meditsiinitöötaja, kes määrab patsiendi vajadustele vastava annuse.
Piisavat annust ei ole võimalik a priori määratleda, samas kui on teada, et suuremate kui 80 g annuste tarbimine päevas on kindlasti seotud ebameeldivate kõrvaltoimete ilmnemisega.

Kõrvalmõjud

Keskmise ahelaga triglütseriidide kasutamine, eriti suurtes annustes, võib põhjustada seedetrakti häireid, nagu iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhukrambid ja ärrituvus.

Vastunäidustused

Millal ei tohi kasutada keskmise ahelaga triglütseriide?

Keskmise ahelaga triglütseriidide kasutamine on vastunäidustatud maksa entsefalopaatia ja ülitundlikkuse korral toimeaine suhtes.

Farmakoloogilised koostoimed

Millised ravimid või toiduained võivad muuta keskmise ahelaga triglütseriidide toimet?

Keskmise ahelaga triglütseriidide samaaegne tarbimine võib hõlbustada rasvlahustuvate ravimite, rasvlahustuvate vitamiinide, karotinoidide, lipofiilsete polüfenoolide, asendamatute rasvhapete, magneesiumi, kaltsiumi ja lipofiilsete fütoterapeutiliste elementide imendumist soolestikust.

Ettevaatusabinõud kasutamisel

Mida on vaja teada enne keskmise ahelaga triglütseriidide võtmist?

Keskmise ahelaga triglütseriidide kasutamist tuleb diabeedi, atsidoosi, ketoosi, tsirroosi või kaasasündinud ainevahetushäiretega patsientidel kasutada eriti ettevaatlikult ja hoolika meditsiinilise järelevalve all.