Sisse otsene trauma, kus jõud mõjub lihasele, surudes seda vastu sügavaid tasapindu, varieerub tekkinud kahjustus lihtsast muljumisest kuni lihaste purunemiseni, olenevalt trauma vägivallast ja lihase kokkutõmbumise seisundist.
Enim mõjutatud lihased on deltalihas, nelipealihas ja kaksikud.
Sisse kaudne trauma, kus puudub otsene kontakt traumaatilise jõu vastu, võime oletada neuro-lihaste talitlushäireid, nagu lihaste äkiline passiivne pikenemine, mis on tingitud kokkutõmbumisfaasis rakendatud tõmbejõust või liiga kiirest kõhu kokkutõmbumisest. täieliku lõdvestumise seisundist.
Enim mõjutatud lihased on õlavarre biitseps ja hamstrings.
- kliimatingimused (külm)
- keskkonnaolukordades (sobimatu helikõrgus).
- Intramuskulaarne: hematoom on piiritletud puutumatu lihasribaga ja avaldub kliiniliselt valu ja funktsionaalse impotentsusega.
- Intramuskulaarne: kui lihasriba on rebenenud, laieneb hematoom interfascial- ja interstitsiaalsetesse ruumidesse ning sel juhul lihasesisene rõhk ei suurene.
- Teise astme vigastus: raskem kui eelmine, kuid ilma lihas-kõõluse üksuse täieliku katkestuseta;
- Kolmanda astme vigastus: lihas-kõõluse üksuse täielik rebend.
Reid
Reid klassifitseerib kaudsed lihasvigastused järgmisteks:
- Harjutusvigastused
- Lihaste rebend millest ta tunneb ära 3 kraadi
- I aste või kerge: minimaalsed struktuurikahjustused, väike verejooks ja kiire paranemine;
- II aste või mõõdukas: osaline purunemine ja varajane märkimisväärne funktsionaalne kadu;
- III aste või raske: võib osutuda vajalikuks täielik rebenemise operatsioon;
- Verevalumid võivad olla kerged, mõõdukad ja rasked.
Muller - Wohlfahrt
Muller - Wohlfahrt eristab kahjustusi vastavalt struktuuriüksusele:
- Lihaspinge, millel pole kunagi kiudaineid
- Lihaskiudude rebimine
- Lihaste kimbu rebend
- Lihaste rebend.
Seejärel eristab see Kaudne trauma erineva raskusastmega
- Kontraktuur: lihastoonuse hajus muutus, mis põhjustab valu sporditegevusest kaugel ja on raskesti lokaliseeritud
- Venitamine: müofibrillide funktsionaalsed muutused, ägedad, ilmnevad sporditegevuse ajal koos hüpertoonilisusega ja hästi lokaliseeritud valuga
- Tore up: erineva hulga lihaskiudude purunemine, millega kaasneb äge ja tugev valu sporditegevuse ajal. Sõltuvalt lõhestatud lihaste hulgast eristatakse kolme kraadi:
- Esimese astme rebend: mõned lõhestatud müofibrillid lihaste kimbus;
- Teise astme rebend: mitme lihaste kimpude lõhestamine, mis hõlmab vähem kui 3/4 selle punkti lihase anatoomilisest läbilõikepinnast;
- Kolmanda astme rebend: lihaste purunemine, mis mõjutab rohkem kui 3/4 lihase anatoomilise lõigu pinnast ja mida saab edasi jagada osaliseks või täielikuks.
A.J. Ryan
A.J. Ryan pakkus välja nelipealihase vigastuste klassifikatsiooni, mida saab kasutada kõigi lihasvigastuste alaklassifikatsioonina:
- I klass mõne kiudude purunemine, kui riba on terve;
- II kraad paraja hulga kiudude purunemine terve fastsiaga ja lokaliseeritud hematoom;
- III aste paljude kiudude purunemine koos fastsia osalise kahjustusega ja verevalumite esinemine;
- IV kraad lihaste ja fastsia täielik rebend.
Lihas -skeleti valu domineerib sportlasel üldiselt, seega sügav somaatiline valu, mis pärineb müofastsiaalsest, kõõluse-, kapsli-, sidemete-, osteoperiosteaalsest ja liigesstruktuurist.
Konkurentsivõimelise taastumise aegade ja meetodite ning parima ravistrateegia hindamise vajaduse tõttu peab diagnostiline diferentseerimine toimiva patogeneetilise mehhanismi ja kaasneva anatoomilise / funktsionaalse struktuuri osas olema täpne.
Tuleb rõhutada, et spordialal esinevate valusate ilmingute hindamisel on oluline meeles pidada, et nii valulävi kui ka valutaluvuse lävi on kõrgemad ning et valutundlikkuse vahemik - mille all me mõtleme valu erinevust künnist ja valutaluvuse künnist), kes tegelevad võistleva füüsilise tegevusega ja ei ole oluliselt laiem kui tavalistel.
Valu juhtimine, Bonica, J.J. toim., 2. väljaanne, Lea & Febiger, Philadelphia-London, 1990.
